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  ■特約記者 徐葉黎

  通訊員 翁佳美 郭璐漪

  擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生幾十年,，今年，呂美鳳以“健康網(wǎng)格員”的新身份在次塢鎮(zhèn)珠橋村“上崗”了,。

  8月初,，在一次上門(mén)訪(fǎng)視中，呂美鳳發(fā)現(xiàn)村民俞老太受腰疼折磨,，已堅(jiān)忍多年,，遂引導(dǎo)至市人民醫(yī)院醫(yī)共體下屬分院就診,。經(jīng)分院醫(yī)生初診,，俞老太患的是腰椎疾病，急需專(zhuān)科醫(yī)生支持,，而分院不具備相應(yīng)的醫(yī)療條件,，于是分院接診醫(yī)生第一時(shí)間向總院負(fù)責(zé)次塢片區(qū)的全科醫(yī)學(xué)網(wǎng)格員尋求支持，后經(jīng)入院,、檢查,、手術(shù)，俞老太忍了多年的腰背痛終于得到了根治,，老太說(shuō)：“原想去城里看病沒(méi)人認(rèn)識(shí)很麻煩,，忍了這么多年的痛，得虧呂美鳳,，看病都給我安排好了,。”

  “健康網(wǎng)格員”,，是近年來(lái)市人民醫(yī)院醫(yī)共體創(chuàng)新探索以“健康網(wǎng)格員”為基礎(chǔ),，以全科醫(yī)學(xué)科為紐帶，以專(zhuān)科醫(yī)生為支撐的“十字形”健康管理體系中的重要一環(huán),?！啊】抵袊?guó)’的國(guó)家戰(zhàn)略正在從治向防轉(zhuǎn)變，這讓我們想到了新時(shí)代‘楓橋經(jīng)驗(yàn)’引領(lǐng)下的基層綜合治理模式,，關(guān)鍵就是要及時(shí)掌握人民群眾的健康需求信息,，并合理引導(dǎo)群眾分級(jí)診療，不再盲目奔赴省級(jí)醫(yī)院,，提升縣域醫(yī)療效率,，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，使尋醫(yī)問(wèn)藥由‘自然流’逐步走向‘引導(dǎo)流’?！笔腥嗣襻t(yī)院醫(yī)共體黨委書(shū)記楊超說(shuō),，以前群眾就醫(yī)很盲目，不信任“生人”,，又找不到“熟人”,，不舒服或忍著不治，或進(jìn)杭入滬,，小病大治,，浪費(fèi)醫(yī)療資源，現(xiàn)在健康網(wǎng)格員就是他們的“熟人”,。

  如今,，“呂美鳳們”在諸暨鄉(xiāng)村陸續(xù)“上崗”。他們大多是村醫(yī),，部分是婦女主任,，甚至還有普通的熱心村民。在選拔“健康網(wǎng)格員”時(shí),，針對(duì)基層專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不足的現(xiàn)狀,，人民醫(yī)院醫(yī)共體打開(kāi)了思路：明確“健康網(wǎng)格員”的功能定位是百姓健康信息收集員，所以他們可以不是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,，但必須要具備“進(jìn)得了村,，入得了戶(hù)，說(shuō)得上話(huà)”的群眾工作能力,；他們的職能定位不僅限于“慢病”管理,，還包括全方位的健康信息收集，如果網(wǎng)格員由專(zhuān)業(yè)衛(wèi)技人員擔(dān)任,，能同時(shí)開(kāi)展健康宣教,，則效果更佳。正是這一清晰的崗位功能定位,，有效發(fā)動(dòng)了基層群眾的力量,，為這項(xiàng)工作取得良好成效打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  目前,，健康網(wǎng)格管理體系在市人民醫(yī)院醫(yī)共體下屬8家分院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面鋪開(kāi),，285名健康網(wǎng)格員為全轄區(qū)近29萬(wàn)常住人口織起健康防護(hù)網(wǎng)，打通了從醫(yī)共體分院到需就醫(yī)群眾的最后“一公里”,，也成為掌握群眾基本健康情況的靈敏“觸角”,。

  長(zhǎng)期以來(lái)城鄉(xiāng)醫(yī)療水平不均衡，群眾形成了“有病就往大醫(yī)院跑”的條件反射,，這種思維定式會(huì)造成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)可羅雀,，無(wú)法接住由上持續(xù)下沉的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,。扭轉(zhuǎn)“家門(mén)口只能看好小病”的認(rèn)識(shí)慣性，除了增強(qiáng)基層醫(yī)療質(zhì)量和水平外,，更需要提升“對(duì)基層醫(yī)療的信任度”,，讓“留在家門(mén)口看病”成為群眾的首選。

  健康網(wǎng)格員的出現(xiàn),，無(wú)疑是積極正面的舉措,，他們大多數(shù)由村醫(yī)、婦女主任,、熱心村民來(lái)?yè)?dān)任,，是群眾身邊再熟悉不過(guò)的人，彼此知根知底,，甚至相互信任,，是早已形成且牢固的“熟人圈”。他們和其他醫(yī)生一樣,，發(fā)揮各自在健康管理方面的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和群眾優(yōu)勢(shì),，不僅能夠做好基礎(chǔ)信息核實(shí)，掌握健康狀況,，還能進(jìn)行咨詢(xún)指導(dǎo),、健康宣教,，讓網(wǎng)格化健康管理發(fā)揮作用,。

  在群眾身邊打造這樣一個(gè)醫(yī)療就診“熟人圈”，是20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈要求的有力凸顯,，切切實(shí)實(shí)帶來(lái)了便利,，真正實(shí)現(xiàn)健康管理關(guān)口前移。