醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任王曉麗
很多老年人在退休后身體健康衰退,,經(jīng)濟(jì)收入下降,,子女又不在身邊,,晚景凄涼就容易出現(xiàn)抑郁,,身心陷入相互拖累的惡性循環(huán),。廣州有醫(yī)學(xué)專家指出,,老人很容易受到生活負(fù)性事件的打擊而陷入抑郁,,對(duì)此家人特別是子女應(yīng)注意多回家陪伴照顧,,理解他們的情緒,,而不要急著讓老人家“轉(zhuǎn)移注意力”“想開(kāi)一點(diǎn)”,。
文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者伍君儀通訊員田乃偉
案例:
廣場(chǎng)舞大媽摔斷腿后情緒低落
今年65歲的王奶奶前幾天剛過(guò)完生日,有著一兒一女的她在外人看來(lái)是一個(gè)挺幸福的老太太,子女都很孝順,,生活也很富足,。年輕時(shí)在文工團(tuán)跳舞的她退休后經(jīng)常跳廣場(chǎng)舞??墒?,最近因?yàn)樽邩翘輹r(shí)不小心摔了一跤,造成腿部粉碎性骨折,,以后的日子都要在輪椅上度過(guò)了,。原本臉上常常掛著笑容的王奶奶笑容不再,經(jīng)常唉聲嘆氣,,坐在輪椅上,,不愛(ài)出門(mén),飯吃的也少了,,晚上12時(shí)以后都難以入睡,。兒子以為,如果把母親推到平時(shí)她跳廣場(chǎng)舞的地方,,可能會(huì)讓她開(kāi)心一點(diǎn),,誰(shuí)知道她說(shuō)再也不想看到那些人跳舞了,情緒非常激動(dòng)地說(shuō):“我活著還有什么意思,?”說(shuō)著說(shuō)著,她眼里的淚水不住地往下掉……
對(duì)此,,武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任王曉麗分析說(shuō),,王奶奶情緒低落,興趣感下降,,還伴有睡眠差的軀體癥狀,,目前處于抑郁狀態(tài),如果不警惕,,這樣的抑郁情緒持續(xù)過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間,,就容易患上抑郁癥。她的抑郁情緒與負(fù)性生活事件(摔斷了腿)有著很大的關(guān)系,。
王曉麗建議,,這個(gè)時(shí)候家人的陪伴很重要,應(yīng)該給予王奶奶足夠的關(guān)心和照顧,,理解她的悲傷,、難過(guò)甚至暴躁的情緒,讓她充分釋放情緒,,而不是壓抑或者急著讓她轉(zhuǎn)移注意力,,因?yàn)榧词箷簳r(shí)把情緒控制住了,但是今后負(fù)性生活事件可能還會(huì)影響著她的生活,給她帶來(lái)更多的痛苦,。家人可以幫助她尋找生活中新的愛(ài)好和精神寄托,,例如繪畫(huà)、剪紙等不需要走動(dòng)的愛(ài)好,,幫助她重新找到生活的樂(lè)趣,,創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓她獲得價(jià)值感和成就感。
抑郁表現(xiàn):
過(guò)分關(guān)注自己的“身體疾病”
老年人抑郁的常見(jiàn)表現(xiàn)有哪些,?主要有如下3種:
軀體癥狀:主要有睡眠障礙,、食欲減退、體重下降,、全身乏力,、性欲減退、便秘,、軀體某部位的疼痛等,。約有80%的患者有睡眠障礙,可伴有入睡困難和噩夢(mèng),,還有少數(shù)人則表現(xiàn)為睡眠增多,。有的患者主動(dòng)要求治療,對(duì)自己的“身體疾病”十分關(guān)注,,但常常否認(rèn)自己的心情抑郁,。有的老人雖然承認(rèn)情緒抑郁,卻認(rèn)為是因?yàn)樯眢w不好引起心情不好,。
情緒低落:主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落,,悲觀失望?;颊邔?duì)什么都沒(méi)有興趣,,提不起精神,高興不起來(lái),,整日憂心忡忡,、郁郁寡歡、度日如年,、苦不堪言,。他們甚至感到絕望、無(wú)助與無(wú)用感,。70%以上的老年抑郁患者可伴有焦慮,、緊張,惶惶不可終日,。也有的患者無(wú)故抱怨別人對(duì)他不好,,令人無(wú)所適從。
思維遲緩:患者言語(yǔ)少、語(yǔ)調(diào)低,、語(yǔ)速慢,,自覺(jué)“腦子較以前明顯的不好使”,程度輕者可以進(jìn)行言語(yǔ)交流,,嚴(yán)重者無(wú)法交流,。
角色轉(zhuǎn)變:
退休后應(yīng)“活到老學(xué)到老”
哪些原因容易導(dǎo)致老年抑郁癥?王曉麗稱有角色轉(zhuǎn)變?cè)?,并提出相?yīng)的建議,。
年紀(jì)大的人不僅從父母的角色變成了爺爺奶奶輩的角色,也從有事業(yè)的人變成了退休的人,。離退休對(duì)于事業(yè)心強(qiáng),、社會(huì)地位高的人來(lái)說(shuō),意味著從長(zhǎng)期緊張且規(guī)律的職業(yè)生活突然轉(zhuǎn)到懈怠而無(wú)規(guī)律的離退休生活,,人際關(guān)系會(huì)變化,,社交范圍縮小,社會(huì)地位下降,,極易使老年人產(chǎn)生自卑感和無(wú)價(jià)值感,,很多老人會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的適應(yīng)性障礙。
王曉黎稱離退休是一個(gè)正常的且不能避免的過(guò)程,,建議老年人“活到老學(xué)到老”,,利用很多可以由自己支配的時(shí)間,根據(jù)自己的興趣愛(ài)好參加一些文化活動(dòng),,如閱讀,、音樂(lè)、舞蹈,、書(shū)法、園藝,、棋類等,,既豐富精神生活,又陶冶情操,,更能減少孤獨(dú),、空虛感。
身體衰退:
體弱多病導(dǎo)致愈加消極
隨著機(jī)體的逐漸老化,,各種疾病會(huì)增多,,使很多老年人都患有不同程度的慢性疾病。尤其身體疾病導(dǎo)致行動(dòng)不便時(shí),,消極感會(huì)更加嚴(yán)重,,長(zhǎng)此以往又會(huì)產(chǎn)生抑郁。疾病的長(zhǎng)期折磨會(huì)使老年人產(chǎn)生消極情緒,這些負(fù)面的情緒又會(huì)導(dǎo)致老年人記憶力減退,、焦慮,、煩躁、抑郁等,,使自身免疫功能降低,,為疾病入侵敞開(kāi)大門(mén),形成惡性循環(huán),。
王曉黎建議老年人注意身體健康,,每天進(jìn)行合理的飲食和運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期吸煙,、飲酒的老年人應(yīng)逐漸減量,,最終戒斷,因?yàn)榻錈?、戒酒可以保護(hù)腦神經(jīng),。定期去醫(yī)院體檢,參加社區(qū)健康普查,,做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療,。家屬要耐心傾聽(tīng)老人對(duì)自己心情和病情的敘述,使他們有安全感,。
空巢獨(dú)居:
子女應(yīng)?;丶铱纯?br />
以往我國(guó)的家庭模式是幾代同堂,如今許多城市及農(nóng)村的空巢老人家庭卻越來(lái)越普遍,。缺乏子女的陪伴,,老人極易產(chǎn)生孤獨(dú)感,許多老人甚至精神萎靡,。隨著離退休后的收入減少,,會(huì)使很多老年人的生活水平較以前下降。很多老人常年看病服藥,,醫(yī)療費(fèi)用會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)壓力,,也使一部分老人出現(xiàn)抑郁情緒。
王曉黎認(rèn)為家人的陪伴很重要,。子女掙錢(qián)孝敬父母固然是好,,但是不能忽略了老人的精神生活,平時(shí)多抽空回家看看,,多與他們交流,,盡量滿足他們的需求。一些父母常常為了不讓子女擔(dān)心自己,,電話里可能會(huì)隱瞞自己的身體狀況,,如果作為兒女不細(xì)心,,長(zhǎng)期不回家,恐怕父母病情已經(jīng)變得十分嚴(yán)重了,。