專家建議備孕女性及早檢查甲狀腺功能,，以便早發(fā)現(xiàn)問題早干預(yù),。
　　
　　甲狀腺疾病在青壯年中高發(fā),，在女性當(dāng)中隨著生育年齡的增加發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕癥科徐麗清博士指出,，每10位準(zhǔn)媽媽就可能有1個(gè)受到甲狀腺疾病的侵?jǐn)_。她建議備孕女性查一查甲狀腺功能,，以便早發(fā)現(xiàn)問題早干預(yù),。
　　
　　多種甲狀腺疾病
　　
　　與妊娠密切相關(guān)
　　
　　“甲狀腺與妊娠有密切相關(guān),，甲狀腺疾病在妊娠期內(nèi)分泌疾病中排行‘老二’?！睋?jù)徐麗清介紹,，甲狀腺疾病屬于內(nèi)分泌疾病，青壯年高發(fā),，與絕大多數(shù)的育齡期女性的生育年齡相重疊,，且隨著生育年齡的增加，發(fā)病率呈上升趨勢(shì),。它與妊娠相關(guān)的甲狀腺疾病主要包括臨床型或亞臨床型甲亢,、臨床型或亞臨床型甲減、甲狀腺自身抗體陽性,、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)等,，在妊娠早中期上述疾病的患病率分別為0.6%、5.27%,、8.6%和0.4%,。這意味著每10位準(zhǔn)媽媽就可能有1個(gè)受到甲狀腺疾病的侵?jǐn)_。
　　
　　徐麗清進(jìn)一步解釋說,，甲狀腺就像是一個(gè)工廠,，它生產(chǎn)的產(chǎn)品叫“甲狀腺激素”（T），頂頭上司是來自于大腦生產(chǎn)的“促甲狀腺激素”（TSH）,。如果產(chǎn)能過剩（T升高了）,，頂頭上司就要休息下，降低能量了,，TSH就下降了,，這就是“甲亢”；當(dāng)甲狀腺達(dá)到一個(gè)飽和狀態(tài)（T還在正常范圍內(nèi)）,，消耗不動(dòng)了,，自然反饋出需要降低生產(chǎn)力（TSH下降），這種情況就是“亞臨床甲亢”,；同理,，當(dāng)甲狀腺激素供不應(yīng)求時(shí)，上司TSH就要加大馬力干活,，TSH升高,，這就是“甲減”；亞臨床甲減,，就是T尚能滿足需要（T正常）,，但需要TSH賣力地發(fā)號(hào)施令才可以滿足需求（TSH升高）。還有一種情況是,，產(chǎn)品T是供需平衡,，可是出了一些“小混混”（如甲狀腺自身抗體）來干擾T的生產(chǎn),，雖然它們干擾的是甲狀腺這個(gè)工廠的，實(shí)際上,，它們還會(huì)隨著血液到全身其他工廠去“打游擊戰(zhàn)”,，這就是“甲狀腺自身抗體陽性”。其實(shí),，“甲狀腺自身抗體”是隱藏的“武林高手”,，他與甲亢、甲減均密切相關(guān),，可干擾卵巢及子宮,，增大不孕或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
　　
　　甲狀腺功能紊亂
　　
　　可致不孕不育
　　
　　徐麗清說,，甲狀腺激素在甲狀腺生產(chǎn)出來,，參與了人體的生長(zhǎng)發(fā)育（如長(zhǎng)個(gè)子）、能量代謝（知冷暖）,、心血管系統(tǒng),、生殖系統(tǒng)等調(diào)節(jié)。適量的甲狀腺激素有助于維持女性性腺軸的功能穩(wěn)定,，但如果甲狀腺功能紊亂,，無論甲亢還是甲減，都可以通過多個(gè)途徑影響到女性的生育功能,。
　　
　　她指出,，研究表明嚴(yán)重的甲亢可引起月經(jīng)過多、過頻等,，從而導(dǎo)致不孕不育,；而輕中度的甲亢雖然尚不能確定是否導(dǎo)致不孕不育，但會(huì)增加自然流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),；甲減則可引起高泌乳素血癥，導(dǎo)致閉經(jīng),、月經(jīng)過多或頻發(fā),、不排卵、黃體功能不足,、肥胖等問題,，進(jìn)而引起不孕不育。臨床上,，不孕不育及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中很多都存在甲減或亞臨床甲減,，而更多的是甲狀腺抗體陽性的患者。她還提醒說,，甲減還可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)母親甲減或亞臨床甲減,，會(huì)影響孩子的智商及行為發(fā)育。
　　
　　“育齡女性備孕期若發(fā)現(xiàn)甲狀腺檢查異常,，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)飲食指導(dǎo)及藥物治療,，保持甲狀腺功能狀態(tài)良好，以助生出健康寶寶,?！毙禧惽逭f。（全媒體記者翁淑賢通訊員林惠芳）