■張偉斌
　　
　　冬令膏方進(jìn)補(bǔ)漸成時(shí)尚，有父母買來給孩子吃，也有晚輩買來孝敬老人,。在中醫(yī)看來,，冬令膏方是治療虛弱病癥的一種重要調(diào)治方法。中醫(yī)講“冬藏精”、“秋冬養(yǎng)陰”，認(rèn)為冬季進(jìn)補(bǔ)可以滋養(yǎng)臟腑、培補(bǔ)正氣,，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi)，為來年的生活打下良好的身體基礎(chǔ),。
　　
　　但盲目服用未必“補(bǔ)得好”,，弄得不好會適得其反。中醫(yī)說,，“膏方非單純補(bǔ)劑,，乃包含救偏祛病之義”，膏方實(shí)際是人們在冬令,，或四時(shí)對疾病的一種治療方法,，有一定的適宜人群，“量體用藥”很重要,。
　　
　　急病停服,，以免“閉門留寇”
　　
　　要使膏方收到預(yù)期的效果，正確服用很重要,。一般而言,，急性疾病和有感染者，慢性疾病急性發(fā)作期和活動(dòng)期,，胃痛,、腹瀉、膽囊炎,、膽石癥發(fā)作者,，慢性肝炎,、轉(zhuǎn)氨酶很高者，自身免疫球蛋白和抗體很高者,，均不宜服用膏方,。
　　
　　在急性病期間，如各種急性感染,，常有發(fā)熱,、腹瀉,、咽喉疼痛,、咳嗽等，應(yīng)在疾病治愈或基本緩解后再調(diào)補(bǔ),。如果急于在此期間調(diào)補(bǔ),，不但起不到很好的補(bǔ)益作用，反而會使病情遷延轉(zhuǎn)變,。
　　
　　服用膏方期間,，如誤食所忌飲食，也會使膏方療效降低,，甚至引起不良反應(yīng),。比如服用含有人參、黃芪等補(bǔ)氣的膏方時(shí),，應(yīng)忌食生蘿卜,，因蘿卜是破氣消導(dǎo)之品。服膏方時(shí)一般不宜用茶水沖飲,，因茶葉能解藥性而影響療效,。如患者屬陽虛有寒者，應(yīng)忌食生冷飲食,；如屬陰虛火旺者,，則忌辛辣刺激性食物；如為哮喘患者,，宜忌食蝦蟹腥味等,。此外，如遇感冒發(fā)熱,、傷食腹瀉等,，應(yīng)暫時(shí)停服，待急性疾病治愈后,，再恢復(fù)服用膏滋藥,，以免“閉門留寇”。
　　
　　服用膏方講求“循序漸進(jìn)”
　　
　　服用時(shí)間,。一般來說,，膏方服用期是從冬至日起大約50天左右的時(shí)間,，也就是冬至以后的“頭九”到“六九”，或服至立春前結(jié)束,。如果準(zhǔn)備一冬服二料膏方,，服用時(shí)間可以適當(dāng)提前。服用膏方藥時(shí)還需要配合飲食調(diào)理,、勞逸適宜,、運(yùn)動(dòng)保健等，這樣才能更好的發(fā)揮膏方藥的作用,。
　　
　　服用方法,。一天兩次，每次一調(diào)羹,，溫開水沖服,。初用膏方者，先以半量起始,，一周后調(diào)整為常用量,。少數(shù)膏質(zhì)粘稠難化，可裝于小碗內(nèi),，隔水蒸熱煬化后服用,。如果出現(xiàn)胃納不好、腹脹,、腹瀉,，個(gè)別可能出現(xiàn)鼻腔出血等，可減半用量,、延長服用時(shí)間等,。脾胃功能良好者，可餐前服用,；脾胃功能欠佳者,，于餐后15分鐘內(nèi)服用。遇到感冒發(fā)熱,、腹瀉等要暫停服用,。慢性支氣管炎、心臟病等慢性疾病出現(xiàn)發(fā)熱,、痰多色黃,、喘促、胸悶,、心悸,、心前區(qū)疼痛等急性發(fā)作癥狀時(shí)不宜服用，待癥狀緩解后再繼續(xù)服,。服用過程中,，不宜食用油膩,、辛辣之品，少用海鮮,，不喝濃茶,、咖啡等，以免影響對膏方的吸收,。在服用膏方的同時(shí)不宜食用蘿卜,。
　　
　　妥善保管。膏方不含防腐劑,，江南地區(qū)氣候偏暖,，稍不注意會有霉變，易造成浪費(fèi),。一料膏方一般服用4-6周,，因此務(wù)必妥善保管?？梢詫⑺糜诒浠蜿帥龈稍锏牡胤剑屑煞旁谘谉岢睗竦沫h(huán)境中,。如果是旅裝膏方,，應(yīng)備一個(gè)專用調(diào)匙，用后擦干,，放于其他地方,，下次使用時(shí)再取出，不要放于膏方內(nèi),，以免帶入濕氣,。
　　
　　服膏前，也有“準(zhǔn)備工作”
　　
　　首先,，服用“開路方”,。膏方服用后，要經(jīng)消化吸收才能起作用,，平素如果腸胃功能不佳,，消化吸收功能差，舌苔厚膩,，吃飯覺得不太消化,，腹脘悶脹的人，如果再服用滋補(bǔ)品,，必然加重上述癥狀,。對這些人，醫(yī)生往往給予“開路方”,，連服1－2個(gè)療程,，待舌苔干凈,，吃東西不覺得脹滿才能服用補(bǔ)膏。而那些濕熱深重難除,，痰黃難咯發(fā)熱者,，則建議繼續(xù)湯方等綜合治療。
　　
　　其次,，配方前,，需做一些檢查。開具一劑好的膏方,，對醫(yī)生的要求非常高,，如何配伍，如何發(fā)揮藥效的協(xié)同作用,，必須反復(fù)推敲,。這都建立在對病人的深入了解上。一般在中醫(yī)辨證方面,，就診者須提供籍貫,、年齡、民族,、近期自我感覺,、精神情況、睡眠情況,、飲食與排便狀況,、日常生活習(xí)慣、職業(yè)情況,、特殊生理階段,、服用藥物情況，以及病史等資料,。醫(yī)者經(jīng)望舌,、切脈，與以上信息綜合分析,，方可量體裁衣,。西醫(yī)方面，一般可作血壓,、血脂,、血糖、肝腎功能等方面的檢測,。心腦血管疾病患者,、高血糖患者應(yīng)減少糖類等物質(zhì)的攝入，可采取無糖的清膏,；肝腎功能不全者應(yīng)用藥謹(jǐn)慎,，減輕肝腎的負(fù)擔(dān),。
　　
　　膏方進(jìn)補(bǔ)，要因人而異,，不要盲目服用,！