山西調整醫(yī)保政策 平均報銷比例提高到80%
發(fā)布時間:2017-11-13 10:58:55
來源:新華社
編輯:天魔依 審核:陳少杰
新華社太原11月12日電(記者呂夢琦)記者12日從山西省人力資源和社會保障廳獲悉,,該省對醫(yī)保政策進行了重新調整,,城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)保目錄內總費用平均報銷比例提高到80%,比調整前提高了15%,,惠及2600萬城鄉(xiāng)參保人員,。
調整之后,山西省統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付標準,,農村居民與城鎮(zhèn)居民執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保藥品目錄,。同時,山西省取消了之前的大病保險分段補償辦法,,參保人員住院費用醫(yī)保目錄內個人自付超過1萬元以上部分,,由大病保險資金統(tǒng)一按75%的比例支付,在一個年度內參?;颊叽蟛”kU資金按規(guī)定支付的最高限額為40萬元,。年度內城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付住院費用指導封頂線為7萬元,參保人員年內二次以后住院費用報銷起付標準比現(xiàn)行起付標準降低50%,。
調整之后,山西省住院醫(yī)療費用基本醫(yī)保起付標準,、支付比例實行全省統(tǒng)一標準,。具體標準為,三級甲等醫(yī)院(一類收費標準):省外醫(yī)院起付線1500元,,支付比例55%,;省內的省、市級醫(yī)院起付線為1000元,,支付比例為60%,。三級乙等及二級甲等醫(yī)院(二類收費標準):省、市級醫(yī)院起付線500元,,支付比例70%,;縣級醫(yī)院起付線400元,支付比例75%。二級乙等及以下醫(yī)院(三類收費標準):起付線100元,,支付比例85%,。
此外,山西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險醫(yī)保目錄用藥也由1500種擴大到2800多種,,定點醫(yī)藥機構從2000多家增加到7000多家,。