手足口病是由多種腸道病毒引起的嬰幼兒常見病毒性傳染病,。一年四季都可發(fā)生。
　　
　　可引起手足口病的腸道病毒有20多種,，腸道病毒71型（EV71）是導(dǎo)致手足口病的重要病原之一，且是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡病例的主要病原體,。
　　
　　學(xué)齡前兒童是手足口病的主要感染對象,。大部分患者發(fā)病后癥狀輕微，但是重癥病例也時有發(fā)生,，多為3歲及以下低齡兒童,，與衛(wèi)生條件較差,、撫養(yǎng)行為不良（如嘴對嘴喂飯）,、環(huán)境通風(fēng)不暢以及衛(wèi)生防護措施不理想等因素密切相關(guān)。
　　
　　主要癥狀
　　
　　大多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕微,，主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴手足,、口腔等部位皮疹或潰瘍，口腔內(nèi)的皰疹破潰時患兒往往疼痛難忍,，不能吃東西,。
　　
　　發(fā)病后7-10天可以自行痊愈，不會留下后遺癥,，皮膚上也不會留下疤痕,。
　　
　　少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎,、脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹,、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快,，可發(fā)生死亡,。
　　
　　傳播途徑
　　
　　手足口病隱性感染率高，患者,、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源,，病毒可通過感染者的糞便、咽喉分泌物,、唾液和皮疹皰液等向外界傳播,。
　　
　　手足口病主要通過密切接觸傳播，也可經(jīng)呼吸道吸入含病毒的飛沫而傳播,。
　　
　　密切接觸是該病重要的傳播方式,，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾,、手絹,、牙杯、玩具,、食具,、奶具以及床上用品,、內(nèi)衣等引起感染；或直接接觸患者抓破的水皰而感染,。
　　
　　吸入被病毒污染的空氣（飛沫）,、飲用或食入被病毒污染的水、食物,，也可發(fā)生感染,。
　　
　　手足口病一般在兒童之間互相傳染，也可由成人傳播給兒童,。由于手足口病隱性感染者較多,，部分患兒無皮疹等臨床癥狀，但仍具有傳染性,，因此非皮疹兒童可作為傳染源,，在手足口病的傳播中起重要作用。
　　
　　教你五招應(yīng)對它
　　
　　該病流行期間,，可能發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象,。因此，做好個人,、家庭和托幼機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生，防止醫(yī)院感染是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵措施,。
　　
　　第一招：保持環(huán)境衛(wèi)生,。居家和校內(nèi)都要保持環(huán)境清潔，家庭內(nèi)要勤曬衣被,，居室和教室要經(jīng)常開窗通風(fēng),，保持室內(nèi)空氣新鮮。
　　
　　第二招：定期消毒物品,。兒童常用的玩具,、常接觸到的物品（如門把手）應(yīng)定期進行清潔，并用消毒劑進行浸泡或擦拭消毒,。
　　
　　第三招：避免接觸患兒,。避免孩子與患手足口病兒童密切接觸（如親吻、擁抱,、一起玩玩具,、共用餐具等）。雖然手足口病大多在低齡兒童中發(fā)生,，但是青少年和成人感染后也有可能患病,，也有可能不發(fā)病但能夠傳播病毒，因此要注意不要將病毒傳播給兒童,。如果是在校學(xué)生,，患病期間，盡量不要和同學(xué)進行親密接觸，如擁抱,、打鬧,、撫摸等，如果家中有弟弟妹妹的,，更要注意不和弟弟妹妹進行親密接觸,。
　　
　　第四招：做好個人防護。教會兒童正確的洗手方法,，要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,。減少帶兒童到人群聚集,、空氣流通差的公共場所，如去醫(yī)院就診,，應(yīng)戴口罩做好個人防護,。在公共場所活動之后、接觸呼吸道分泌物（如打噴嚏）后,、飯前便后都要用洗手液或肥皂給小朋友洗手,，家長也要做好手部清潔工作，特別是接觸孩子之前,，避免共用毛巾抹干手,。
　　
　　第五招：加強晨檢工作。幼托機構(gòu)等要加強晨檢工作,，早期發(fā)現(xiàn),，早期隔離患病兒童。
　　
　　溫馨提示：接種疫苗減少重癥發(fā)生
　　
　　對于EV71病毒引起的手足口病可以通過接種腸道病毒71型滅活疫苗（簡稱EV71疫苗）預(yù)防,，通過疫苗接種可有效預(yù)防EV71引起的手足口病,，尤其可以減少重癥和死亡病例的發(fā)生。建議符合接種條件的嬰幼兒越早接種越好,，以便盡早發(fā)揮其保護作用,。
　　
　　EV71病毒引起的手足口病以5歲以下兒童高發(fā)，5歲以上感染率較低或者可能已經(jīng)感染過,，因此5歲以上兒童不需接種該疫苗,。
　　
　　由于引起手足口病的腸道病毒種類并不止EV71一種，EV71疫苗不能預(yù)防柯薩奇A組16型（CoxA16）和其他型別腸道病毒引起的手足口病,。因此不能認(rèn)為接種過疫苗就一勞永逸了,，注重個人衛(wèi)生仍舊非常重要，例如要洗凈雙手,、勤通風(fēng),、勤消毒等,。
　　
　　周玨鋒  攝