■戚武偉
生活中,很多人誤認(rèn)為打鼾是睡得香,。少有人會(huì)重視或把它和疾病聯(lián)系起來,,但在龐大的打鼾人群中,卻也有部分人可能患有睡眠呼吸暫停綜合征,。那什么是“睡眠呼吸暫停綜合征”呢,?我們?cè)撛趺搭A(yù)防呢?
睡眠呼吸暫停綜合征一般是指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,,簡稱OSAHS,,主要特征是患者在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象,,造成身體缺氧并損害多個(gè)器官,。
打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征中一個(gè)特征性的臨床表現(xiàn),并且這種打鼾區(qū)別于普通人偶爾的打鼾,。睡眠呼吸暫停綜合征患者打鼾不規(guī)律,,聲音非常大?;加性摼C合征的人在清醒時(shí),,咽部組織緊張,因此不會(huì)阻塞呼吸,;而睡著以后,,有些人咽部松弛下來或由于組織肥大,部分氣道受阻,,就會(huì)出現(xiàn)鼾聲,;如果氣道被完全阻塞,,氣流不能進(jìn)入肺部,就會(huì)引起呼吸暫停,。有些人晚上甚至可以停止400次,,中斷時(shí)間持續(xù)10到30秒。較重的患者常常夜間出現(xiàn)憋氣,,甚至突然坐起,,大汗淋漓,有瀕死感,。而睡眠呼吸反復(fù)的暫停,、憋醒,會(huì)打破個(gè)體的睡眠周期,,白天感到疲倦,、乏力。如果不及時(shí)治療,,患者在白天極有可能出現(xiàn)嗜睡及脾氣暴躁的情況,,對(duì)生活和工作產(chǎn)生困擾。
研究發(fā)現(xiàn),,一般人群此綜合征的患病率為4%,,老年人由于疾病和喉嚨組織松弛的原因,患病率相對(duì)一般人群較高,,但所有年齡段的人群都會(huì)患病,。按人群年齡分類統(tǒng)計(jì),40歲后更為常見,,并且中年人的疾病嚴(yán)重程度高于老年人,。超重的男性患有睡眠呼吸暫停綜合征的可能性更大,并且存在一定的家族聚集性,,超重者的頸圍較粗,,頸圍粗意味著脂肪組織在咽部堆積可使咽腔狹窄。同時(shí),,這些松弛的脂肪組織在吸氣時(shí)負(fù)壓作用下更易產(chǎn)生軟腭與會(huì)厭之間柔軟的口咽壁塌陷,,加重氣道梗阻。
為了防止睡眠呼吸暫停的病情加重,,建議需要做到以下這些:
1.白天不要過度勞累,,身心的過度操勞會(huì)導(dǎo)致精神和肌肉的疲憊,如果白天特別忙碌,,在睡前最好先舒緩一下身心,,如洗個(gè)溫水澡、按摩、聽柔和的音樂等,。
2.避免煙酒嗜好,,因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重,飲酒會(huì)加重打鼾,、夜間呼吸紊亂及低氧血癥,,所以最好遠(yuǎn)離煙酒,尤其是不要睡前飲酒,。
3.對(duì)于肥胖者,,要積極減重、加強(qiáng)鍛煉,。
4.鼾癥病人多伴有血氧含量下降,、高血壓、心律紊亂,、血液黏稠度增高等,,心臟負(fù)擔(dān)的加重容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,,按時(shí)服用降壓藥物,。
5.睡前請(qǐng)勿服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,,以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制,。
6.采取側(cè)臥位睡眠姿勢可避免在睡眠時(shí)舌、軟腭松弛后墜,。
7.飲食要清淡、均衡,,避免攝入高糖,、高能量的食物。
當(dāng)然以上幾點(diǎn)可能都不是根治之法,。正在閱讀本文的讀者,,如有您也有上述夜間打鼾憋醒及白日嗜睡等癥狀,請(qǐng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科或耳鼻咽喉科進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測評(píng)估病情,,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)根治或呼吸機(jī)治療,。