2018年11月14日是第12個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,,宣傳主題是“家庭與糖尿病”,。旨在倡導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注家庭支持對糖尿病防治的重要性,促進(jìn)家庭充分發(fā)揮在糖尿病預(yù)防,、管理等方面的重要作用,。
一、糖尿病,、糖調(diào)節(jié)受損的定義
?。ㄒ唬┨悄虿∈怯捎谝葝u素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲,、多食,、多尿、體重減輕),,出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個(gè)條件的人,,可以診斷為糖尿病:
1.一天中任一時(shí)間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),;
2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl),;
3.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
?。ǘ┨钦{(diào)節(jié)受損又叫糖尿病前期,,包括空腹血糖受損(空腹血糖為6.1-<7.0mmol/L,,餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L)和/或糖耐量減低(空腹血糖<7.0mmol/L,糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥7.8-<11.1mmol/L)。
二,、糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴(yán)重危害
糖尿病患者常伴有脂肪,、蛋白質(zhì)代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,,尤其是眼,、心、血管,、腎,、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導(dǎo)致殘廢或者過早死亡,。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中,、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變,、糖尿病腎病,、糖尿病足等。
?。ㄒ唬┨悄虿』颊甙l(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性較同年齡,、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,病情更嚴(yán)重;
?。ǘ┨悄虿』颊叱0橛懈哐獕汉脱惓?;
(三)糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因,;
?。ㄋ模┨悄虿∧I病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;
?。ㄎ澹┨悄虿∽銍?yán)重者可導(dǎo)致截肢,。
三、糖尿病的高危人群
有下列情況之一的人,,為糖尿病的高危人群:
1.年齡≥40歲,;
2.有糖調(diào)節(jié)受損史;
3.超重和肥胖(體重指數(shù)≥24),;和/或中心型肥胖(男性腰圍>90cm,,女性腰圍>85cm);
4.靜坐生活方式者,;
5.一級親屬(父母,、兄弟姐妹或子女)中有2型糖尿病,;
6.有巨大兒(出生體重≥4Kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史,;
7.高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),;
8.血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及總膽固醇≥2.22mmol/L);
9.心腦血管疾病患者,。
四,、糖尿病的預(yù)防
(一)普及糖尿病防治知識(shí),;
(二)保持合理膳食,、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的健康生活方式,;
(三)在高危人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),;
?。ㄋ模┘霸绺深A(yù)糖調(diào)節(jié)受損者;
?。ㄎ澹┩ㄟ^飲食控制和運(yùn)動(dòng),,使超重肥胖者體重指數(shù)達(dá)到或接近24,或體重至少減少5-10%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)下降35-58%,。
五,、糖尿病患者的綜合治療
(一)營養(yǎng)治療,、運(yùn)動(dòng)治療,、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施,;
?。ǘ┨悄虿』颊卟扇〈胧┙堤恰⒔祲?、調(diào)整血脂和控制體重,,糾正不良生活習(xí)慣如戒煙、限酒,、控油,、減鹽和增加體力活動(dòng),可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),;
?。ㄈ┨悄虿』颊咦晕夜芾硎强刂铺悄虿〔∏榈挠行Х椒ǎ晕已潜O(jiān)測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生和/或護(hù)士的指導(dǎo)下開展,;
?。ㄋ模┓e極治療糖尿病,平穩(wěn)控制病情,,延緩并發(fā)癥,,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活,。
周玨鋒 整理
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