腦卒中后康復(fù)切記“三不要”
發(fā)布時間:2020-04-20 09:04:12
來源:諸暨日報
李蒙南 整理
編輯:駱依婷 審核:陳少杰
腦卒中發(fā)生后,,大部分患者往往會失去基本的步行能力。因此,,恢復(fù)步行功能,,甚至是恢復(fù)到原來的正常行走能力,成為了患者最迫切的愿望,。若不經(jīng)過正規(guī)完整的康復(fù)訓(xùn)練(肌耐力訓(xùn)練,,協(xié)調(diào)訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練,,核心肌力訓(xùn)練,,步態(tài)訓(xùn)練等),,患者走起路來常常是病腿整體僵硬,站立不穩(wěn),,走路畫圈,,拖腿行走。還有很多患者往往不能獨(dú)立行走,,需要家屬的陪伴或者扶拐杖才能勉強(qiáng)步行,。而患者上述的步行姿態(tài),叫做偏癱步態(tài),。
“多走走就好了”的想法有時候與“中風(fēng)了不敢走要臥床”其實一樣,,都不利于患者的康復(fù)。因此,,對于腦卒中后康復(fù),,一定要切記“三不要”。
不要急于行走
腦卒中偏癱后的康復(fù)訓(xùn)練是一個運(yùn)動再學(xué)習(xí)的過程,。如果剛剛能坐能站就著急在家屬的幫助下練習(xí)行走,,那么患者一定會使用患腿容易運(yùn)動的方法,常常會形成肌肉代償?shù)腻e誤運(yùn)動模式,。雖然有些輕癥患者在此訓(xùn)練方法下恢復(fù)了不錯的步行能力,但大多數(shù)患者并不能在患病后的數(shù)月內(nèi)恢復(fù)較好的腿部基本運(yùn)動能力,,如較為靈活地腳踝背屈,,蜷腿、勾腳,,屈膝,。如果強(qiáng)行走步,就容易出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),、挺膝蓋,、打軟腿等異常現(xiàn)象,。
不要在基礎(chǔ)的功能和力量未恢復(fù)前行走
自我基本的控制功能和基礎(chǔ)肌肉力量,,能自主抬腳完成踝背屈動作,關(guān)節(jié)活動度進(jìn)一步提高,、降低肌張力,平衡更穩(wěn)定。堅持基礎(chǔ)功能和基礎(chǔ)肌肉力量的訓(xùn)練,,基礎(chǔ)肌肉力量,、肌張力、關(guān)節(jié)活動度持續(xù)完善,。然后先進(jìn)行行走需要的各項動作要領(lǐng)及平衡能力的訓(xùn)練,,才能做行走訓(xùn)練,。
不要未經(jīng)科學(xué)指導(dǎo)就行走
在進(jìn)行行走訓(xùn)練時一定要三思而后“行”,盡量避免出現(xiàn)異常的姿勢和養(yǎng)成不正確的行走習(xí)慣,。腦卒中后的步行功能訓(xùn)練并非僅僅是幾個“核心訓(xùn)練動作”,,而是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,是需要根據(jù)患者的狀態(tài)動態(tài)調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案的過程,,從而預(yù)防偏癱步態(tài)的出現(xiàn)或減輕偏癱步態(tài)給患者帶來的不良影響,。如果需要真正恢復(fù)“好看”的接近正常人的步行方式,需要循序漸進(jìn),,經(jīng)由醫(yī)師或治療師科學(xué)系統(tǒng)地指導(dǎo)去進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,,切勿操之過急!