87歲高齡的姚老太,，提半桶水后感覺(jué)扭了腰，晚上躺在床上翻身困難,，夜間下肢“抽筋”現(xiàn)象,，出現(xiàn)腰背部疼痛,，身體無(wú)法活動(dòng)的情況。日前,，老人被子女送到市中心醫(yī)院就診,，診斷為骨質(zhì)疏松癥、L2椎體壓縮性骨折,。醫(yī)院骨科醫(yī)生為老人施行了PKP術(shù),。（用骨穿刺針在透視監(jiān)視下穿刺入病變椎體后，通過(guò)球囊擴(kuò)張后將骨水泥注入病變椎體內(nèi)以強(qiáng)化骨折椎體,。）術(shù)后24小時(shí),，老太能下床活動(dòng)，腰痛緩解,，5天后順利出院,。

  只是提了半桶水,，怎么就骨折了？中心醫(yī)院骨科鐘如鋼醫(yī)生介紹,，像姚老太這樣的骨折稱為“骨質(zhì)疏松性脊柱骨折”,，這種情況多見于60歲以上的老年人。往年平均每月接診10多例這樣的病例,。

  骨質(zhì)疏松癥是老年人的常見病,，但多數(shù)老人幾乎沒(méi)有癥狀，只是在發(fā)生骨折或者做其他檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn),，但也應(yīng)引起重視,，并在日常生活中加以預(yù)防。

  骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,，其是以骨量下降和骨的細(xì)微結(jié)構(gòu)破壞為主要特征,。通常表現(xiàn)為骨的脆性不斷增加，因而骨折的危險(xiǎn)性大大增加,，即使在輕微的創(chuàng)傷或無(wú)外傷的情況下也容易發(fā)生骨折,。

  為什么老年人容易得骨質(zhì)疏松？原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分為Ⅰ型和Ⅱ型,，Ⅰ型即絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,，Ⅱ型即老年性骨質(zhì)疏松癥。老年骨質(zhì)疏松癥與年齡密切相關(guān),。隨年齡的增長(zhǎng),，骨骼中的鈣的流失現(xiàn)象增加。由于老年人活動(dòng)量減少,，肌肉收縮對(duì)骨骼所產(chǎn)生的應(yīng)變量也相應(yīng)減少,，機(jī)體為恢復(fù)正常的骨應(yīng)變，通過(guò)減少骨量及降低骨強(qiáng)度來(lái)實(shí)現(xiàn),。此外,，營(yíng)養(yǎng)因素和不良生活習(xí)慣也可誘發(fā)骨質(zhì)疏松，如大量吸煙,、過(guò)量飲酒,、攝入過(guò)多動(dòng)物蛋白及鹽類，長(zhǎng)期的這些習(xí)慣,，可引起骨量的丟失,。老年人參加戶外活動(dòng)較少、日光照射不足或者長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜類藥物均可誘發(fā)骨質(zhì)疏松,。

  骨質(zhì)疏松癥表現(xiàn)為骨的脆性不斷增加,，導(dǎo)致骨折的危險(xiǎn)性大大增加，其中骨質(zhì)疏松最容易發(fā)生骨折的部位為胸腰椎椎體,，可在輕微活動(dòng)中誘發(fā)（如彎腰,、提重物）,，表現(xiàn)為突發(fā)腰背部劇烈疼痛，活動(dòng)受限,，老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折不僅對(duì)脊柱功能產(chǎn)生一定的影響,，而且還嚴(yán)重影響呼吸、消化等多系統(tǒng)的功能,，為患者的日常生活帶來(lái)諸多不便,。

  采取積極的防治措施能有效減少老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)有骨質(zhì)疏松的老年人,，我們應(yīng)該去除病因,、增加骨量、預(yù)防骨折的發(fā)生,，防治綜合并以防為主,。首先應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，了解骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)知識(shí),，改變不良生活習(xí)慣,，應(yīng)戒煙、忌酒,、注意營(yíng)養(yǎng),，多曬太陽(yáng)，適當(dāng)增加體力活動(dòng)和體育鍛煉,，去除骨質(zhì)疏松發(fā)生的危險(xiǎn)因素；對(duì)于有疼痛癥狀者給予消炎鎮(zhèn)痛劑來(lái)緩解不適,。

  在治療方面,，骨質(zhì)疏松脊柱骨折的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守的治療方法主要包括臥床,、支具保護(hù)和服用抗骨質(zhì)疏松藥物,。手術(shù)治療有經(jīng)椎弓根脊柱內(nèi)固定手術(shù)和微創(chuàng)經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形手術(shù)（PKP）。骨質(zhì)疏松性骨折患者在X 片,、核磁共振,、CT和骨密度檢查后，聽從骨科醫(yī)生建議,，選擇合適自己的治療方案,。