手足口病是一種兒童常見傳染病,，此病以發(fā)熱,、口腔粘膜皰疹或潰瘍,、手,、足,、臀等部位皮膚出疹為主要特征,。

  每年4月-6月是手足口病的高發(fā)季節(jié),，部分地區(qū)（尤其是南方）10月-11月還會(huì)出現(xiàn)秋季小高峰,。

  手足口病由腸道病毒引起

  腸道病毒是引起手足口病的病原體,。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病，以腸道病毒71型（EV71）,、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）,、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見,，其中重癥和死亡多數(shù)由EV-71感染所致,。

  發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護(hù),，發(fā)病較少,。從6月齡開始發(fā)病逐漸增加，1歲-2歲兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高,。低齡兒童發(fā)病后得重癥,、死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,，如腦炎,、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹,、肺水腫,、肺出血、心肺功能衰竭等,。

  手足口病主要通過(guò)密切接觸病人的糞便,、皰疹液、鼻咽分泌物,、唾液及接觸被其污染的手,、毛巾、手絹,、牙杯,、玩具、餐具,、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染,?；颊甙l(fā)病后第一周傳染性最強(qiáng),。

  接種疫苗是有效的預(yù)防措施

  市三醫(yī)院兒科主任樓建忠介紹，保護(hù)易感人群有效的方法是接種疫苗,。目前只有針對(duì)腸道病毒71型（EV71）的單價(jià)疫苗,，針對(duì)其他腸道病毒血清型的疫苗尚在研發(fā)中。

  EV71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童,，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種程序,，1歲及以上兒童越早接種越好。對(duì)于5歲以上兒童和成人,，多數(shù)已通過(guò)自然感染獲得免疫,，一般不再推薦接種EV71疫苗。如果家中孩子以前得過(guò)手足口病且是由EV71引起的,，無(wú)需再接種EV71疫苗,。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致，或無(wú)病原學(xué)診斷結(jié)果,，可以接種EV71疫苗,。

  醫(yī)生提醒，接種EV71疫苗后,，EV71感染所致手足口病的幾率會(huì)降低,，但仍有可能出現(xiàn)因感染非EV71的其他腸道病毒血清型而患手足口病。部分兒童接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱,、局部紅,、腫脹、硬結(jié),、疼痛等,，以輕度為主，一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天,，可自行緩解,。

  現(xiàn)階段該疫苗尚屬第二類疫苗，需要自費(fèi),、自愿選擇接種,。基礎(chǔ)免疫接種2劑次,，間隔1個(gè)月,。上臂三角肌肌內(nèi)注射，每次接種劑量為0.5毫升,。已知對(duì)EV71疫苗任何一種成分過(guò)敏者,，發(fā)熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發(fā)作患者不得接種,。當(dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的預(yù)防接種單位可以提供疫苗接種服務(wù),，具體可咨詢當(dāng)?shù)氐念A(yù)防接種門診或疾病預(yù)防控制中心,。

  注重個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生同樣重要

  近期，手足口病發(fā)病人數(shù)較多,，除了接種疫苗,，在日常生活中也要做好相關(guān)預(yù)防措施，注重個(gè)人衛(wèi)生,、環(huán)境衛(wèi)生,。

  1.注意手衛(wèi)生，尤其在觸摸口鼻前,、進(jìn)食或處理食物前,、如廁后、接觸皰疹/呼吸道分泌物后,、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,，應(yīng)用清水、洗手液或肥皂洗手,。

  2.打噴嚏或咳嗽時(shí)用手絹或紙巾遮住口鼻,，隨后將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。

  3.不與他人共用毛巾或其他個(gè)人物品,；避免與患者密切接觸,，如接吻、擁抱等,。

  4.經(jīng)常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面,，如玩具、家具等,，清潔后用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒,，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈,。

  5.用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物,、嘔吐物、糞便等,，并及時(shí)消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環(huán)境,。