蛇咬傷,,院前急救是關(guān)鍵
發(fā)布時(shí)間:2020-06-01 09:51:34
來(lái)源:諸暨日?qǐng)?bào)
陳敏芝 整理
編輯:駱依婷 審核:陳少杰
每年4月-10月,,夏秋兩季是蛇傷的高發(fā)季節(jié)。近期,,諸暨市中醫(yī)醫(yī)院收治了多起被蛇咬傷的病例,。醫(yī)生提醒,,被毒蛇咬傷后不要驚慌,采取一定的院前急救措施,,盡快就醫(yī),。天氣逐漸變熱,戶外活動(dòng)或田間勞作,,該如何避免蛇咬傷,,蛇咬傷之后如何進(jìn)行院前急救?
常見(jiàn)毒蛇種類有神經(jīng)毒類(金環(huán)蛇,、銀環(huán)蛇,、海蛇等)、血液毒類(竹葉青,、烙鐵頭,、蝰蛇等)、細(xì)胞毒類(眼鏡蛇等)和混合毒類蛇(眼鏡王蛇,、蝮蛇,、五步蛇)。蛇類的晝夜活動(dòng)有一定規(guī)律,,眼鏡蛇與眼鏡王蛇喜歡白天活動(dòng)(9:00-15:00),,銀環(huán)蛇則多在晚上活動(dòng)(18:00-22:00),蝮蛇白天晚上均有活動(dòng),。蛇是變溫動(dòng)物,,氣溫達(dá)到18 ℃以上才出來(lái)活動(dòng),在悶熱欲雨或雨后初晴時(shí)蛇經(jīng)常出洞活動(dòng),。
在戶外活動(dòng)或勞作時(shí)遇到蛇,,如果它不主動(dòng)攻擊,千萬(wàn)不要驚擾它,,尤其不要振動(dòng)地面,,最好繞道而行。不要試圖裸手去抓蛇或撿拾看似死亡的蛇,,大多數(shù)蛇咬傷者是抓蛇或打擾蛇所致,。對(duì)外出田間勞作者,,應(yīng)該做好個(gè)人防護(hù),如穿長(zhǎng)袖,,長(zhǎng)褲,、雨靴等,既可防曬又起到防止蚊蟲(chóng)毒蛇叮咬的作用,。
被毒蛇咬傷的院前急救非常關(guān)鍵,,處理得當(dāng),對(duì)后期的治療很有幫助,,遵循急救原則為立即減緩毒液吸收,,促進(jìn)毒液排出,及早轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,。
脫險(xiǎn):立即遠(yuǎn)離被蛇咬傷的地方,;如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其離開(kāi),;若在水中被蛇(如海蛇)咬傷,,應(yīng)及時(shí)將受傷者移送到岸邊或船上,以免發(fā)生淹溺,。
辨蛇:盡量記住蛇頭,、蛇體、斑紋和顏色等特征,;有條件者拍攝留存致傷蛇的照片,。切勿企圖去捕捉或追打蛇,以免二次咬傷,。
鎮(zhèn)定:保持冷靜,,避免慌張。
制動(dòng):盡量保持全身制動(dòng),,尤其是受傷肢體的完全制動(dòng),,可用樹(shù)枝或夾板固定傷肢。
解壓:去除受傷部位的各種受限物品,,如戒指,、手鐲、腳鏈,、手表,、較緊的衣褲袖子、鞋子等,,以免因后續(xù)的腫脹導(dǎo)致無(wú)法取出,,加重局部損害。
包扎:繃帶加壓固定是唯一推薦用于神經(jīng)毒類毒蛇咬傷的急救方法 。維持上肢壓力 40毫米汞柱-70毫米汞柱,,下肢壓力 55毫米汞柱-70毫米汞柱,,或以可插入手指為準(zhǔn)。每隔 15分鐘-20分鐘放松1分鐘-2 分鐘,,以免肢體因缺血而壞死,。需要注意的是,綁扎會(huì)加重對(duì)富含細(xì)胞毒素的毒蛇(如眼鏡蛇與尖吻蝮)咬傷所致的局部損害,,在充分排毒與解毒的基礎(chǔ)上應(yīng)及時(shí)松綁。
呼救:呼叫120,,及早轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,,途中注意觀察生命體征。