嘔吐是嬰幼兒階段各種胃腸道疾病最常見的臨床癥狀,。家長通常會對腹瀉更為敏感,，但是對孩子嘔吐的原因往往容易忽視,。兒科醫(yī)生表示,，引起小兒嘔吐的原因復(fù)雜多樣，有先天性因素造成的,，也有后天喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑颍懦硇约膊⊥?，家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐時,，一定要提高警覺。

  先天性原因最常見的為先天性幽門肥厚或狹窄,，一般出現(xiàn)在出生后2至3周,，表現(xiàn)為頑固性食后嘔吐。嚴(yán)重者會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂甚至消瘦等癥狀,。

  先天性腸旋轉(zhuǎn)不良,，50%患兒在出生后1周至1月內(nèi)出現(xiàn)癥狀，可表現(xiàn)為嘔吐,、腹脹甚至血便等,，也有部分患兒無臨床表現(xiàn)。此外,，如腸重復(fù)畸形或美克爾憩室等亦可引起嘔吐,。

  后天性因素較多，最常見原因是喂養(yǎng)不當(dāng)或飲食不潔所致的胃腸道炎癥或痙攣引起一系列問題,。腸系膜淋巴結(jié)炎癥,，多發(fā)生于上呼吸道感染后，7歲以下常見，以發(fā)熱,、腹痛,、嘔吐等表現(xiàn)為主。

  腸套疊,，因小兒腸系膜相對較長,，當(dāng)腸道蠕動節(jié)律發(fā)生異常蠕動時，該段腸管易被推入相鄰腸腔導(dǎo)致腸套疊的發(fā)生,。

  腸梗阻,，各種原因如炎癥、黏連,、異物等所致腸腔變小,，使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙，小兒會出現(xiàn)嘔吐,、腹脹,、腹痛、停止排便排氣等癥狀,。

  以上原因均可致嬰幼兒出現(xiàn)嘔吐,，出現(xiàn)這些癥狀首選的檢查項目是超聲檢查，可排除嚴(yán)重的急腹癥,，也可以更好地為兒科醫(yī)生進(jìn)一步治療提供依據(jù),。因小兒患病有起病急、進(jìn)展快等特點,，所以當(dāng)患兒出現(xiàn)嘔吐等癥狀時,，家長要首選兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院兒科門診就診，并向醫(yī)生詳細(xì)描述小兒嘔吐的次數(shù),、內(nèi)容物量及顏色和大小便情況,。不建議去無檢查條件的診所或外面無資質(zhì)的推拿館，以免耽誤病情,。

  孫瑞先 整理