很多人“談癌色變，望鏡生懼”,，因為怕做胃腸鏡,，而錯失了早期篩查的最佳時機，往往等到發(fā)現(xiàn)時病情已比較嚴重,。近期,，市民壽女士在家上廁所時偶然發(fā)現(xiàn)大便帶血，拍下照片后,，憂心忡忡地趕到諸暨市中心醫(yī)院就診,。消化內(nèi)科醫(yī)生王文光根據(jù)壽女士提供的照片以及肛門指檢排除痔瘡出血后，初步斷定為腸道病變引起的急性出血,。進一步腸鏡檢查結(jié)果顯示為升結(jié)腸肝區(qū)腫瘤,，表面有活動性出血，考慮為中晚期惡性腫瘤,。

  “結(jié)腸癌由于位置較高,，往往早期癥狀很不明顯，直到腫瘤造成了腸梗阻,、腹痛或出血時才被發(fā)現(xiàn),，一旦發(fā)現(xiàn)，往往是中晚期,?！蓖踽t(yī)生說，大部分的結(jié)直腸癌都是從結(jié)腸腺瘤演變而來的,。不過,，這個過程很漫長，可能需要數(shù)年的時間,。只要在第一時間把腺瘤切掉,，就能把癌癥扼殺在搖籃里,，為早期預防提供機會，而腸鏡檢查則是目前發(fā)現(xiàn)早期腸癌的可靠手段,。

  王醫(yī)生建議,，40歲以上，無論男女,，都應做一次腸鏡檢查,。若腸鏡檢查正常，可以每3至5年復查一次腸鏡,。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸腺瘤,，并進行了內(nèi)鏡下切除，應定期進行結(jié)腸鏡隨訪,。

  以下22類人群須盡快做結(jié)腸鏡檢查：有便血,、黑便等癥狀者，或長期大便潛血試驗陽性,；大便有粘液,、膿血者；大便次數(shù)多,、不成形,，或腹瀉者；近期出現(xiàn)的排便困難或者大便不規(guī)律者,；大便變細變形者,；長期腹痛、腹脹者,；不明原因的體重減輕,、消瘦者；不明原因的貧血者,；不明原因的腹部包塊,，需明確診斷者；不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者,；長期的慢性便秘,，久治不愈者；慢性結(jié)腸炎,，長期服藥,，久治不愈者；懷疑結(jié)腸腫瘤,，但鋇灌腸Ｘ線檢查陰性者,；腹部CT或其它檢查發(fā)現(xiàn)腸壁增厚，需要排除結(jié)直腸癌者；下消化道出血者,；曾患過血吸蟲病,、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病患者；結(jié)直腸癌術后需定期復查腸鏡者,；已發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸息肉,，需在結(jié)腸鏡下切除者；直腸息肉術后需定期復查腸鏡者,；有結(jié)直腸癌家族史者,；有結(jié)直腸息肉家族史者,；40歲以上的人,，尤其是長期高蛋白高脂肪飲食和長期酗酒者，最好常規(guī)體檢做一次結(jié)腸鏡檢查,，以便盡早發(fā)現(xiàn)一些無癥狀的早期結(jié)直腸癌,。

  應卡萍 整理