肝性腦病,，俗稱肝性昏迷,，是由嚴重肝病引起，以意識障礙,、行為異常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征,。研究發(fā)現(xiàn),，肝性腦病患者血氨和腦內(nèi)氨的含量都偏高,，可干擾腦的能量代謝,。因此，氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機制之一,。

  雖然腎臟和肌肉均可產(chǎn)氨，但消化道是氨產(chǎn)生的主要部位,。腸道氨主要來源之一是腸道細菌對含氨物質(zhì)（攝入蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物）的分解,。市三院消化內(nèi)科楊敏煒醫(yī)師表示，肝性腦病尚無特效療法,，治療應采取綜合措施,，其中科學飲食對減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收有重要作用。對于肝性腦病患者,，在膳食中應該選擇產(chǎn)氨少的植物蛋白為蛋白質(zhì)的主要來源,。此外，還要攝入足夠的熱量和維生素。

  肝性腦病患者適當吃一些葡萄糖,、米湯,、藕粉、果汁,、果醬以及含粗纖維少的細糧和水果等,，但要少食多餐，每日可安排4至6餐,，白天禁食時間不應超過3至6小時,。

  肝性腦病患者適量選用富含支鏈氨基酸（亮氨酸、纈氨酸和異亮氨酸）的豆類蛋白,，如黃豆及豆制品,，包括豆腐皮、腐竹,、豆干,、豆乳、豆腐等,，這些是肝性腦病患者蛋白質(zhì)來源的首選,。禁食帶皮的豬肉、羊肉,、牛肉等,。牛奶和蛋類產(chǎn)氨少，隨著病情好轉(zhuǎn)可適當選用并逐漸加量,。

  肝衰竭時對各種維生素攝入量少,，吸收障礙，利用不良,，因此應供給多種維生素豐富的食物,，尤其是與肝功能相關(guān)的維生素A、D,、E,、K、和B族維生素,。

  肝功能衰竭患者對脂肪的耐受能力下降,，攝入過多脂肪會沉積于肝臟，影響肝糖原合成,。宜選用植物油,，如花生油、大豆油,、菜籽油等,，需要強調(diào)的是食用油不能超30克，1克油約含1克脂肪。

  徐可佳 整理