結(jié)核病（TB）是全球每年致死人數(shù)最多的傳染病,，而老年人是肺結(jié)核發(fā)病的主要人群,。隨著我國人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，老年結(jié)核病患者數(shù)量也越來越多,。

  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,，主要累及肺臟，所以常稱之為肺結(jié)核,，癥狀以咳嗽,、咳痰2周以上和痰中帶血絲等為主。

  為什么老年人容易患肺結(jié)核,？疾控專家介紹,，老年人隨著年齡增大，器官功能衰退,，免疫力下降,，身體抵抗力弱。常合并有其他疾病,，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、糖尿病和心血管疾病等,，更容易發(fā)生結(jié)核病,。體內(nèi)潛伏有結(jié)核菌，可能因機(jī)體免疫力的平衡被打破而活躍,，發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病,。

  老年肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)和診斷較難，發(fā)病后癥狀不典型,，基礎(chǔ)疾病多容易延遲診斷或誤診,。老年患者常合并有其他慢性肺部疾病或全身性慢性病,，容易導(dǎo)致治療用藥選擇困難?？菇Y(jié)核治療后還容易出現(xiàn)藥物的副作用,，增加結(jié)核病的治療難度。因此,，老年人更應(yīng)積極預(yù)防結(jié)核菌感染和發(fā)病,。

  老年人如何預(yù)防肺結(jié)核侵?jǐn)_？疾控專家建議,，老年人要學(xué)會(huì)采取適當(dāng)?shù)淖晕曳雷o(hù)措施,，日常要作息規(guī)律、平衡心理,、適量運(yùn)動(dòng),、合理膳食，提高機(jī)體免疫力,。

  定期體檢

  老年人最好每年定期進(jìn)行健康體檢,，體檢時(shí)要詢問是否有肺結(jié)核可疑癥狀，如出現(xiàn)咳嗽,、咳痰超過2周,，或有咯血、血痰等癥狀要及時(shí)進(jìn)行檢查,；有條件的人群,，每年進(jìn)行1次胸部影像（如胸部X線）檢查。此外,，平時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀,，要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，及早診斷肺結(jié)核,，避免因延誤就診加重病情,。

  避免近距離接觸

  避免與已知傳染性肺結(jié)核患者接觸，如去醫(yī)院探望住院的肺結(jié)核患者等,。與傳染性肺結(jié)核患者長時(shí)間共處一室時(shí),，建議患者戴口罩。

  開窗通風(fēng)

  居家環(huán)境多開窗通風(fēng),，保持居室空氣新鮮,。

  做好個(gè)人防護(hù)

  盡量少去人群擁擠、通風(fēng)不良的場所,，如無法避免,，應(yīng)盡量縮短停留時(shí)間；乘坐密閉的公共交通工具（如汽車,、火車,、地鐵,、飛機(jī)）時(shí)戴口罩可以減少感染。

  增強(qiáng)身體免疫力

  保持樂觀情緒,，合理補(bǔ)充營養(yǎng),，適當(dāng)體育鍛煉和體力勞動(dòng)，不吸煙,、不飲酒,、不熬夜、不過度勞累,，都有利于增強(qiáng)身體免疫力,，預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生,。

  控制慢性病

  對(duì)合并慢性肺部疾病,、糖尿病等慢性病的老年人，做好慢性病的控制,，有助預(yù)防肺結(jié)核,。

  必要時(shí)預(yù)防性治療

  如確定與傳染性肺結(jié)核患者有密切接觸，可進(jìn)行PPD試驗(yàn)以查驗(yàn)有無結(jié)核菌感染,，發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌新近感染可考慮預(yù)防性治療,，避免發(fā)展為結(jié)核病。

  周玨鋒 整理