■通訊員 酈瀅鎣

  近日，市醫(yī)保局兌現(xiàn)了一起醫(yī)保違法違規(guī)舉報(bào)案件的獎(jiǎng)勵(lì),，根據(jù)《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》規(guī)定,，獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人500元。這是我市兌現(xiàn)的首例欺詐騙保有獎(jiǎng)舉報(bào),。

  “我市浣東街道參保人員斯某某騎電動(dòng)車途徑一施工路段時(shí)摔傷,，在明知有第三方責(zé)任的情況下，仍使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷”,。前不久,，市醫(yī)保局接到一份實(shí)名舉報(bào)。經(jīng)查,，被舉報(bào)人在醫(yī)院住院治療外傷期間,，未如實(shí)填報(bào)《諸暨市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員外傷事由證明單》，導(dǎo)致醫(yī)?；鹬Ц稇?yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用7500余元,，且在獲得第三方賠付后，也未及時(shí)退回醫(yī)?；?，構(gòu)成騙取醫(yī)保基金的事實(shí),。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》等有關(guān)規(guī)定,，市醫(yī)保局依法對(duì)當(dāng)事人作出了行政處罰，并將其移送公安機(jī)關(guān)處理,。

  “如果發(fā)現(xiàn)欺詐騙?，F(xiàn)象，可以撥打舉報(bào)電話87593813,?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近年來(lái),，醫(yī)保局不斷加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，創(chuàng)新“楓橋式”醫(yī)?；鸨O(jiān)管群防群治模式,，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥服務(wù)行為，致力于維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。