高溫?zé)崂巳绾螒?yīng)對(duì),？
重點(diǎn)人群收好這份健康防護(hù)指南
發(fā)布時(shí)間：2023-07-03 08:53:03
來(lái)源：諸暨日?qǐng)?bào)
編輯：黃詩(shī)婷 審核：陳少杰
針對(duì)我國(guó)夏季高溫?zé)崂艘l(fā)的健康問(wèn)題,，日前,，國(guó)家疾控局發(fā)布了《高溫?zé)崂斯娊】捣雷o(hù)指南》,。高溫?zé)崂藢?duì)健康有哪些影響？哪些人群為重點(diǎn)防護(hù)人群,？重點(diǎn)人群應(yīng)采取哪些防護(hù)措施,？一起來(lái)了解下吧,！
《高溫?zé)崂说燃?jí)》（GB/T 29457—2012）將高溫?zé)崂硕x為氣溫高,、濕度大且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),，使人體感覺(jué)不舒適，并可能威脅公眾健康和生命安全,、增加能源消耗,、影響社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)的天氣過(guò)程。
高溫?zé)崂丝芍苯右馃嵴?、熱水腫,、熱暈厥、熱痙攣,、熱衰竭和熱射病等熱相關(guān)疾病,。熱痙攣、熱衰竭和熱射病是重癥中暑的三種不同臨床表現(xiàn),，具體如下：
（1）熱痙攣,。大量出汗后出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌痙攣,，伴有收縮痛，多見(jiàn)于四肢肌肉,、咀嚼肌及腹肌,，尤以腓腸肌為著，呈對(duì)稱性,。體溫一般正常,。
（2）熱衰竭。出現(xiàn)以血容量不足為特征的一組臨床綜合征,，如多汗,、皮膚濕冷、面色蒼白,、惡心,、頭暈、心率明顯增加,、低血壓,、少尿,，可伴有眩暈、暈厥,。體溫常升高但不超過(guò)40℃,，部分患者早期僅出現(xiàn)體溫升高。
（3）熱射病,。出現(xiàn)以體溫明顯增高及意識(shí)障礙為主的臨床表現(xiàn),，表現(xiàn)為皮膚干熱、無(wú)汗,、譫妄,、昏迷等；可伴有全身性癲癇樣發(fā)作,、橫紋肌溶解,、多器官功能障礙綜合征等。體溫高達(dá)40℃及以上,。
高溫?zé)崂丝杉觿⊙h(huán),、呼吸、泌尿及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展,，引起心臟病和腦卒中等心,、腦血管疾病發(fā)作；引發(fā)嚴(yán)重肺部疾??；造成腎功能急性下降，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎衰竭,；還可引起精神與行為障礙,，引發(fā)認(rèn)知障礙、焦慮,、抑郁等系列精神疾患,，進(jìn)而導(dǎo)致傷亡事件增加。高溫?zé)崂似陂g過(guò)多暴露于高強(qiáng)度紫外線輻射,，還會(huì)對(duì)皮膚和眼睛產(chǎn)生不良影響,。
重點(diǎn)人群主要有三類，第一類為敏感人群,，如兒童,、孕婦、老年人等人群,；第二類為慢性基礎(chǔ)性疾病患者,，如循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,、精神與行為障礙,、腎臟疾病及糖尿病等患者,；第三類為戶外作業(yè)人員，如農(nóng)民,、建筑工人,、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等人員,。
重點(diǎn)人群需要根據(jù)下述措施建議加強(qiáng)自身健康防護(hù),。
敏感人群
（1）盡量避開(kāi)高溫。避免劇烈活動(dòng),，使身體得到充分休息,；鼓勵(lì)在戶外玩耍的兒童盡可能待在陰涼處，孕婦和老年人盡量待在涼爽的室內(nèi),。
（2）保證水分充足,，補(bǔ)充電解質(zhì)。主動(dòng),、多次,、適量飲水，不要感覺(jué)口渴才喝水,；適當(dāng)補(bǔ)充含有電解質(zhì)的飲品,，避免飲用含糖量過(guò)多的飲品；注意尿量及顏色,，若尿量減少,、顏色變深，表示體內(nèi)水分不足,。
（3）保持溝通聯(lián)系,。與家人和鄰里保持聯(lián)系，及時(shí)獲取他人幫助與照顧,。獨(dú)居老人宜每天探望,，并將聯(lián)系方式留給鄰居或社區(qū)。
慢性基礎(chǔ)性疾病患者
（1）及時(shí)補(bǔ)充水分,。主動(dòng)、多次,、適量飲水,，不要感覺(jué)口渴才喝水；若因疾病限制飲水量或者需要服用利尿劑,，及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生合理的飲水量,。
（2）減少運(yùn)動(dòng)。不進(jìn)行劇烈活動(dòng),，使身體得到充分休息,；若必須鍛煉,，盡可能安排在一天中較涼爽的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。
（3）適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),。通過(guò)餐食和飲品適量補(bǔ)充身體流失的電解質(zhì),；若正在進(jìn)行低鹽飲食，應(yīng)咨詢醫(yī)生,。
（4）保持聯(lián)系,。與家人和鄰里保持聯(lián)系，及時(shí)獲取他人的幫助與照顧,。
戶外作業(yè)人員
（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì),。在中等強(qiáng)度作業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)每15至20分鐘喝1杯水（200—300毫升）,；應(yīng)在口渴前喝水,，以保持身體水分。及時(shí)攝入含鹽和礦物質(zhì)的餐食和飲品,，補(bǔ)充身體流失的電解質(zhì),。
（2）保持涼爽。宜穿著反光衣服和放置冰袋的冷卻背心等,；及時(shí)更換被汗水浸濕的衣物,。
（3）合理安排戶外作業(yè)時(shí)間。盡可能將高溫暴露較多的工作安排到一天中較涼爽的時(shí)間,；戶外作業(yè)人員應(yīng)定時(shí)休息,，休息應(yīng)在陰涼處或有降溫設(shè)備的場(chǎng)所進(jìn)行；可在高溫時(shí)段采取輪班制度,，盡可能增加作業(yè)人員休息時(shí)間與頻率,。
（4）預(yù)防職業(yè)性中暑。減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,，放慢勞動(dòng)速度,，若出現(xiàn)中暑先兆癥狀時(shí)，應(yīng)立即移至陰涼處休息,，適量喝水降溫,；病情嚴(yán)重應(yīng)即刻就醫(yī)或呼叫救護(hù)車。
（5）定期健康體檢,。戶外作業(yè)人員在上崗前和在崗期間宜定期進(jìn)行常規(guī)職業(yè)健康檢查和應(yīng)急職業(yè)健康檢查,，嚴(yán)禁患有慢性腎病、未控制的高血壓,、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,、未控制的糖尿病、全身瘀痕面積≥20%,、癲痛等人員從事高溫作業(yè),。
來(lái)源：國(guó)家疾病預(yù)防控制局
1.什么是高溫?zé)崂耍?/strong>
《高溫?zé)崂说燃?jí)》（GB/T 29457—2012）將高溫?zé)崂硕x為氣溫高,、濕度大且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),，使人體感覺(jué)不舒適，并可能威脅公眾健康和生命安全,、增加能源消耗,、影響社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)的天氣過(guò)程。
2.高溫?zé)崂藭?huì)對(duì)健康帶來(lái)哪些影響?
高溫?zé)崂丝芍苯右馃嵴?、熱水腫,、熱暈厥、熱痙攣,、熱衰竭和熱射病等熱相關(guān)疾病,。熱痙攣、熱衰竭和熱射病是重癥中暑的三種不同臨床表現(xiàn),，具體如下：
（1）熱痙攣,。大量出汗后出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌痙攣,，伴有收縮痛，多見(jiàn)于四肢肌肉,、咀嚼肌及腹肌,，尤以腓腸肌為著，呈對(duì)稱性,。體溫一般正常,。
（2）熱衰竭。出現(xiàn)以血容量不足為特征的一組臨床綜合征,，如多汗,、皮膚濕冷、面色蒼白,、惡心,、頭暈、心率明顯增加,、低血壓,、少尿,，可伴有眩暈、暈厥,。體溫常升高但不超過(guò)40℃,，部分患者早期僅出現(xiàn)體溫升高。
（3）熱射病,。出現(xiàn)以體溫明顯增高及意識(shí)障礙為主的臨床表現(xiàn),，表現(xiàn)為皮膚干熱、無(wú)汗,、譫妄,、昏迷等；可伴有全身性癲癇樣發(fā)作,、橫紋肌溶解,、多器官功能障礙綜合征等。體溫高達(dá)40℃及以上,。
高溫?zé)崂丝杉觿⊙h(huán),、呼吸、泌尿及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展,，引起心臟病和腦卒中等心,、腦血管疾病發(fā)作；引發(fā)嚴(yán)重肺部疾??；造成腎功能急性下降，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎衰竭,；還可引起精神與行為障礙,，引發(fā)認(rèn)知障礙、焦慮,、抑郁等系列精神疾患,，進(jìn)而導(dǎo)致傷亡事件增加。高溫?zé)崂似陂g過(guò)多暴露于高強(qiáng)度紫外線輻射,，還會(huì)對(duì)皮膚和眼睛產(chǎn)生不良影響,。
3.高溫?zé)崂私】捣雷o(hù)的重點(diǎn)人群有哪些?
重點(diǎn)人群主要有三類，第一類為敏感人群,，如兒童,、孕婦、老年人等人群,；第二類為慢性基礎(chǔ)性疾病患者,，如循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,、精神與行為障礙,、腎臟疾病及糖尿病等患者,；第三類為戶外作業(yè)人員，如農(nóng)民,、建筑工人,、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等人員,。
4.重點(diǎn)人群防護(hù)措施建議
重點(diǎn)人群需要根據(jù)下述措施建議加強(qiáng)自身健康防護(hù),。
敏感人群
（1）盡量避開(kāi)高溫。避免劇烈活動(dòng),，使身體得到充分休息,；鼓勵(lì)在戶外玩耍的兒童盡可能待在陰涼處，孕婦和老年人盡量待在涼爽的室內(nèi),。
（2）保證水分充足,，補(bǔ)充電解質(zhì)。主動(dòng),、多次,、適量飲水，不要感覺(jué)口渴才喝水,；適當(dāng)補(bǔ)充含有電解質(zhì)的飲品,，避免飲用含糖量過(guò)多的飲品；注意尿量及顏色,，若尿量減少,、顏色變深，表示體內(nèi)水分不足,。
（3）保持溝通聯(lián)系,。與家人和鄰里保持聯(lián)系，及時(shí)獲取他人幫助與照顧,。獨(dú)居老人宜每天探望,，并將聯(lián)系方式留給鄰居或社區(qū)。
慢性基礎(chǔ)性疾病患者
（1）及時(shí)補(bǔ)充水分,。主動(dòng)、多次,、適量飲水,，不要感覺(jué)口渴才喝水；若因疾病限制飲水量或者需要服用利尿劑,，及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生合理的飲水量,。
（2）減少運(yùn)動(dòng)。不進(jìn)行劇烈活動(dòng),，使身體得到充分休息,；若必須鍛煉,，盡可能安排在一天中較涼爽的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。
（3）適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),。通過(guò)餐食和飲品適量補(bǔ)充身體流失的電解質(zhì),；若正在進(jìn)行低鹽飲食，應(yīng)咨詢醫(yī)生,。
（4）保持聯(lián)系,。與家人和鄰里保持聯(lián)系，及時(shí)獲取他人的幫助與照顧,。
戶外作業(yè)人員
（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì),。在中等強(qiáng)度作業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)每15至20分鐘喝1杯水（200—300毫升）,；應(yīng)在口渴前喝水,，以保持身體水分。及時(shí)攝入含鹽和礦物質(zhì)的餐食和飲品,，補(bǔ)充身體流失的電解質(zhì),。
（2）保持涼爽。宜穿著反光衣服和放置冰袋的冷卻背心等,；及時(shí)更換被汗水浸濕的衣物,。
（3）合理安排戶外作業(yè)時(shí)間。盡可能將高溫暴露較多的工作安排到一天中較涼爽的時(shí)間,；戶外作業(yè)人員應(yīng)定時(shí)休息,，休息應(yīng)在陰涼處或有降溫設(shè)備的場(chǎng)所進(jìn)行；可在高溫時(shí)段采取輪班制度,，盡可能增加作業(yè)人員休息時(shí)間與頻率,。
（4）預(yù)防職業(yè)性中暑。減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,，放慢勞動(dòng)速度,，若出現(xiàn)中暑先兆癥狀時(shí)，應(yīng)立即移至陰涼處休息,，適量喝水降溫,；病情嚴(yán)重應(yīng)即刻就醫(yī)或呼叫救護(hù)車。
（5）定期健康體檢,。戶外作業(yè)人員在上崗前和在崗期間宜定期進(jìn)行常規(guī)職業(yè)健康檢查和應(yīng)急職業(yè)健康檢查,，嚴(yán)禁患有慢性腎病、未控制的高血壓,、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,、未控制的糖尿病、全身瘀痕面積≥20%,、癲痛等人員從事高溫作業(yè),。
來(lái)源：國(guó)家疾病預(yù)防控制局
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