耳鳴指在無外界聲,、電刺激時(shí)，耳內(nèi)或顱內(nèi)聽到聲音的一種自覺癥狀,。絕大部分耳鳴是主觀性耳鳴,，常伴有睡眠障礙、聽覺過敏（對(duì)聲音刺激異常敏感）,、注意力無法集中等癥狀,，進(jìn)而引發(fā)心煩、憤怒,、焦慮,、抑郁等負(fù)面情緒,，影響工作和生活。耳鳴是有什么原因引起的,？又該如何進(jìn)行防治呢,？

  耳鳴的發(fā)生與多種因素相關(guān)。過量使用耳毒性藥物（如某些抗生素,、抗癌藥物等）,、過度疲勞、睡眠不足,、情緒過于緊張,、長時(shí)間處于噪聲環(huán)境中，都可能導(dǎo)致耳鳴發(fā)生,。耳鳴還是許多疾病的伴發(fā)癥狀,，耳部疾病、血管性疾病以及高血壓,、低血壓,、動(dòng)脈硬化、甲亢,、糖尿病,、貧血、白血病等全身性疾病,，都可能引發(fā)耳鳴,。

  一旦出現(xiàn)耳鳴癥狀，要盡早診治,。病程3個(gè)月內(nèi)的耳鳴,，通過規(guī)范治療，大多數(shù)能減輕或消失,。病因明確的耳鳴,，應(yīng)積極對(duì)因治療。如因長期處于噪聲環(huán)境下引發(fā)的耳鳴,，應(yīng)先遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境,；過度疲勞、睡眠不足導(dǎo)致的耳鳴,，要盡量保證充足的休息,，避免精神過度緊張；高血壓,、糖尿病等全身性疾病引發(fā)的耳鳴,，應(yīng)積極控制原發(fā)疾病。此外，耳鳴患者要盡量避免攝入刺激性物質(zhì),，如咖啡,、茶、可樂,、煙草等,；少吃高鹽和高脂肪食物，適當(dāng)多攝入富含鐵和鋅的食物,。

  目前,，很多耳鳴的發(fā)病機(jī)制尚不明確。如果發(fā)生病因不明確的耳鳴,，可遵醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療,。常見的治療耳鳴的方法包括以下幾種,。

  心理治療,。耳鳴患者通常會(huì)伴有不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,，而負(fù)面情緒又會(huì)增強(qiáng)耳鳴的感知,。建議耳鳴患者保持良好心態(tài)，出現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí)積極調(diào)節(jié),，防止耳鳴癥狀加重,。

  增加氧供應(yīng)。內(nèi)耳毛細(xì)胞對(duì)氧極其敏感,，缺血,、缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害，進(jìn)而引起或加重耳鳴,。在耳鳴發(fā)病早期,，進(jìn)行持續(xù)低流量吸氧或高壓氧治療，可有效提高組織血氧含量,，改善內(nèi)耳缺血,、缺氧狀態(tài)，從而緩解耳鳴癥狀,。

  藥物治療,。如果是炎癥感染引起的耳鳴，可以服用抗生素進(jìn)行消炎治療,；如果是神經(jīng)性疾病引起的耳鳴,，可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物；如果是循環(huán)障礙性疾病引起的耳鳴,，可以用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物,；若伴隨嚴(yán)重焦慮、睡眠障礙，可適當(dāng)服用抗焦慮,、糾正睡眠障礙的藥物,。需要注意的是，耳鳴患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,，切勿自行用藥,。

  聲治療。常見的聲治療一般包括以下兩種方式：一是通過制造背景聲音,，降低聽覺中樞對(duì)耳鳴聲音的分辨和感知,；二是用一種聲音來干擾耳鳴聲，轉(zhuǎn)移患者對(duì)耳鳴聲的關(guān)注,，從而緩解或消除耳鳴,。聲治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。耳鳴患者在進(jìn)行聲治療時(shí),，應(yīng)放松心態(tài),，遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，不要急于求成,。

  中醫(yī)認(rèn)為,，耳鳴多由肝、腎,、脾三臟之虛實(shí)引發(fā),，通過調(diào)節(jié)整體臟腑陰陽平衡，可以改善耳鳴及其引發(fā)的一系列癥狀,。中醫(yī)治療耳鳴的方法主要包括中藥內(nèi)服,、針灸和推拿按摩。

  中藥湯劑,、針灸應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)協(xié)助下服用,、應(yīng)用。當(dāng)出現(xiàn)耳鳴癥狀時(shí),，耳部推拿按摩步驟如下：將雙手掌搓熱,，用掌心捂住雙耳，然后松開,，重復(fù)30次,。也可用食指或大拇指指腹點(diǎn)揉翳風(fēng)穴（雙側(cè)耳垂后方凹陷處）、聽會(huì)穴（耳前,，張口凹陷處）和風(fēng)池穴（頸后部,，胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處），建議每次3至5分鐘,，每日2至3次,。

  孫銀萍 整理

  延伸閱讀

  日常生活中這些易傷害耳朵,、損傷聽力壞習(xí)慣你也有嗎？快來看看吧,！

  長時(shí)間暴露在高強(qiáng)度噪音下

  近距離,、長期、高強(qiáng)度的噪聲暴露不僅會(huì)使我們的耳蝸毛細(xì)胞受損,，還會(huì)累及其他聽覺傳導(dǎo)的結(jié)構(gòu),，導(dǎo)致耳鳴、聽力下降,。

  長時(shí)間高音量佩戴耳機(jī)屬于長時(shí)間暴露在高強(qiáng)度噪音下,。無論戴何種耳機(jī)，都要記住一條“60-60-60”原則,，即音量不要超過總音量的60%,，每次聽的時(shí)間不要超過60分鐘，外界聲音最好不超過60分貝,。


  俗話說：“耳不挖不聾”,，用不潔的工具掏耳朵容易讓細(xì)菌進(jìn)入耳道，增加感染的幾率,，造成耳道壁的損傷,，嚴(yán)重的會(huì)傷及中耳和內(nèi)耳,，造成不同程度的聽力減退,，甚至耳聾。實(shí)際上,，耵聹（耳屎）生長到足夠多時(shí)會(huì)自行脫落,，不用主動(dòng)掏。


  坐飛機(jī)時(shí),，起飛或降落階段,，耳鼓室內(nèi)外壓差值大，長期坐飛機(jī)的人容易患有航空性中耳炎,。飛機(jī)起飛或降落時(shí)應(yīng)注意做吞咽動(dòng)作,，防止航空性中耳炎。


  游泳時(shí)耳道進(jìn)水,、嗆水,，可能引發(fā)急性化膿性中耳炎和外耳道炎，兒童多發(fā),。常見癥狀是耳朵悶脹,、疼痛、聽力下降,、化膿等,。游泳池水有很多細(xì)菌，在游泳前后需注意檢查耳朵。


  過于用力吸鼻涕,，部分鼻涕會(huì)被擠入咽骨管,，易引發(fā)分泌性中耳炎或膽脂瘤型化膿性中耳炎。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔,，分次運(yùn)氣,，壓力不宜過大，一側(cè)擤完了,，再擤另一側(cè),。


  鼻竇炎,、鼻炎,、咽炎不可小覷，它們可蔓延形成分泌性中耳炎,。分泌性中耳炎以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀,，但這種中耳炎不會(huì)造成流膿，耳痛不明顯,，容易被忽視,。