每年暑假,，發(fā)生耳鼻氣道異物傷害的孩子會大大增多,，甚至不少危及生命。其實這些意外和危險是可以盡量避免的,，只是需要家長提高警惕,，做好相關(guān)預(yù)防措施,。

  外耳道異物

  外耳道異物常見于6歲及以下的兒童，大齡兒童及成人也會偶爾發(fā)生,。

  常見的外耳道異物主要分為3類：第1類為動物類,，如蟑螂、蚊蟲等,；第2類為植物類,，如豆子、谷子,，還有小朋友玩的決明子,；第3類為非生物類，如玩具,、小零件,、小石頭等。

  當(dāng)知道孩子外耳道進(jìn)了異物后,，一定不要盲目亂掏,，可能會導(dǎo)致耳道損傷出血，甚至鼓膜穿孔,。正確的做法就是及時就醫(yī),，由專業(yè)醫(yī)生盡快取出異物,；若伴有耳道出血、發(fā)熱,、疼痛加劇等癥狀,，更需盡快就醫(yī)。

  鼻腔異物

  如何發(fā)現(xiàn)孩子的鼻子里可能進(jìn)了異物,？家長們除了用肉眼看之外,，還可以通過孩子的這些表現(xiàn)來看——輕癥早期癥狀不明顯，小朋友主要表現(xiàn)為摳鼻子,、捏鼻子,、哭鬧等。隨著異物進(jìn)入鼻腔的時間延長,，可能會逐漸出現(xiàn)單側(cè)鼻塞,、鼻腔有粘稠膿涕、鼻涕中帶血及鼻腔呼氣有臭味,。

  兒童誤塞異物進(jìn)入鼻腔后,，家長要帶孩子及時到耳鼻咽喉外科急診就診。就診途中,，盡量避免小朋友劇烈哭鬧,，以降低鼻腔異物移位的風(fēng)險（需盡量避免演變成風(fēng)險性更高的氣道異物）；千萬不要在家自行用棉簽,、鑷子等工具給小朋友取異物,，避免將異物推入鼻腔深處；在送醫(yī)途中可耐心詢問小朋友塞的是什么異物,，塞的是哪側(cè)鼻腔,，以方便醫(yī)生制定取出方案。

  氣道異物

  與外耳道異物,、鼻腔異物相比,，氣道異物更危險、更致命,。兒童氣道異物是造成兒童窒息,、死亡的主要原因，多見于1—3歲兒童,，且男童多于女童,。這個年齡段的孩子咀嚼功能還不太強(qiáng)，咳嗽清除異物的能力也比較弱,，又喜歡往嘴里塞東西異物,，還有些小朋友喜歡邊吃邊笑、邊吃邊跑,，這些都讓他們更容易出現(xiàn)氣道異物,。

  孩子發(fā)生氣道異物堵塞,，家長應(yīng)使用海姆立克急救法，并撥120,，兩者缺一不可,。尤其是海姆立克急救法，每個家長都應(yīng)該學(xué),。

  如何預(yù)防氣道異物的發(fā)生,？醫(yī)生建議，對于5歲以下的低齡兒童,，盡量不要喂食花生,、瓜子等堅果類食物，或者研磨后再給孩子吃,。此外，果凍,、軟糖,、堅果、帶籽的水果（如櫻桃,、龍眼,、葡萄等）、帶骨的肉（如雞腳,、鴨腳）等此類食物,，吃的時候必須有大人看護(hù)，不吃的時候應(yīng)放在孩子拿不到的地方,；孩子咽部有異物時,，家長應(yīng)設(shè)法誘導(dǎo)其吐出，而不應(yīng)強(qiáng)行用手指挖??；發(fā)生嘔吐時，應(yīng)把孩子頭偏向一側(cè),，避免誤吸嘔吐物進(jìn)入氣管,；培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，在孩子進(jìn)食時,，不要誘其跑跳,、大笑、哭鬧等,；養(yǎng)成良好習(xí)慣,，不允許孩子將塑料、玻璃等易咬碎的小玩具放入口中,。

  馮飛佳 整理