高血壓是影響人們健康的最常見慢性病,,也是心腦血管疾病最主要的危險因素之一。昨天是第26個全國高血壓日,,宣傳主題為“健康生活,,理想血壓”,為指導群眾做好自我血壓管理,,有效控制高血壓危險因素,,切實提高高血壓知曉率、治療率和控制率,,我們將刊載高血壓防治相關科普知識,。
預防高血壓,,從每一天做起
遵循健康生活方式六部曲:限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態(tài)平,。
限制鈉鹽攝入,。鈉鹽攝入過多,高血壓的風險增加,,長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度,。我國居民平均食鹽攝入量超過9克/日,世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5克/日,,建議用低鈉鹽替代普通食鹽,。
減輕體重。超重和肥胖可導致血壓升高,,增加患高血壓的風險,,腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性。建議超重和肥胖者減輕體重,,腰圍男性控制在<90厘米,,女性<80厘米。
適量運動,。運動可降低交感神經(jīng)活性,、緩解緊張情緒、減輕體重,,降低高血壓發(fā)生風險,。建議根據(jù)自身條件每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、慢跑,、游泳或騎自行車),,同時進行適當肌肉力量練習和柔韌性練習。
戒煙,。吸煙可增加心腦血管病風險,,建議戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙)。
戒酒,。大量飲酒使血壓升高,,不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒,。目前在飲酒的高血壓患者,,建議戒酒。
保持心理平衡,。長期精神緊張或焦慮,、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風險。保持積極樂觀的心態(tài),,避免負面情緒,,必要時積極接受心理干預,。
血壓超過130/80毫米汞柱要關注
未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓超過140/90毫米汞柱,,可診斷為高血壓,,并開始生活方式干預和藥物治療。
血壓超過130/80毫米汞柱以上即應引起關注,,隨著血壓的升高可能帶來對于心腦腎等器官的危害,,應及早開始生活方式干預,對于已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害和心腦血管并發(fā)癥的患者應盡早啟動降壓藥物治療,。
控制高血壓,保護心腦腎
高血壓最主要的危害是導致心腦腎等重要器官的損害,,甚至危及生命,,因此應積極治療,控制血壓,。治療策略包括健康生活方式和藥物治療,。
所有患者應堅持健康生活方式。健康生活方式干預可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風險,。
單純生活方式干預血壓仍無法達標的高血壓患者,,應積極接受降壓藥物治療。
平穩(wěn)降壓,,長期達標
高血壓患者應堅持長期服藥,,鼓勵選擇每天服用1次的長效降壓藥物,以確保平穩(wěn)降壓,,需要聯(lián)合降壓藥物治療的患者,,建議優(yōu)先選用單片復方制劑。
血壓達標標準:一般高血壓患者,,血壓降至140/90毫米汞柱以下,,合并糖尿病、冠心病,、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,,血壓應控制在130/80毫米汞柱以下,;年齡在65-79歲的患者血壓降至140/90毫米汞柱以下,,如能耐受,可進一步降至130/80毫米汞柱以下,;80歲及以上老年患者可控制至140/90毫米汞柱以下,。