近些年,，結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐年上升,，已嚴(yán)重威脅我國居民的生命健康,。雖然目前對于結(jié)直腸癌的研究尚不能確定患癌的真正病因,，但相關(guān)的高危因素逐漸明晰,，如高脂高蛋白飲食，缺少新鮮蔬菜和膳食纖維,，久坐不運動等,。遺傳因素也是重要誘因，有些疾病如家族性腺瘤性息肉病與結(jié)直腸癌的發(fā)生密切相關(guān),。此外,，潰瘍性結(jié)腸炎和結(jié)腸血吸蟲等也是結(jié)直腸癌發(fā)生的相關(guān)因素。

  目前來說,，結(jié)直腸癌篩查與早診早治是降低人群結(jié)直腸癌發(fā)病率和病死率最有效的手段,。通過定期篩查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌的早期病例并治療，早期結(jié)直腸癌侵犯的深度很淺,，無明顯臨床表現(xiàn),，使用結(jié)腸鏡即可將腫瘤完整摘除，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的可能極小,。

  我國結(jié)直腸癌的建議篩查人群為50—74歲,。篩查方法主要包括FIT（糞便免疫化學(xué)試驗）、問卷調(diào)查,、結(jié)腸鏡檢查等,。其中，F(xiàn)IT檢查的特異性和靈敏性均較高,，且成本相對較低,，已成為結(jié)直腸癌篩查的最常用手段。而結(jié)腸鏡檢查及病理活檢是診斷結(jié)直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),，靈敏性非常高,，并且在發(fā)現(xiàn)病變的同時，就有望清除病灶,。

  2020年以來,，結(jié)直腸癌篩查被納入省民生實事工程。諸暨也積極開展重點人群結(jié)直腸癌篩查項目,，今年以來,，已對64700余人進行了問卷及FIT檢查，腸鏡檢查3200余人,。對于腸鏡檢查為陽性的患者,，需要根據(jù)病情采取不同的治療方法；篩查陰性或者結(jié)直腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)腺瘤的居民，也建議需要進行常規(guī)的體檢和定期的篩查,。

  預(yù)防結(jié)直腸癌除了體檢和篩查以外,，我們還能做什么呢？疾控專家建議,，如果出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,，如腹瀉，便秘,、便中帶血,，黏液便等；腹部疼痛或不明原因的體重減輕等表現(xiàn),，建議立即就醫(yī),，進行相關(guān)檢查。

  健康飲食,，拒絕“三高一低”,，即高脂肪、高熱量,、高蛋白,、低纖維素飲食，多吃蔬菜,、水果等,，適量攝入動物性食物，避免加工肉類,，增加蛋類,、奶制品的攝入以補充維生素D。

  保持健康的生活方式,，適量運動,，戒煙戒酒。

  控制體重,，尤其要關(guān)注體重指數(shù)（BMI）,。體重指數(shù)≥25的人患結(jié)腸癌的風(fēng)險更高。

  方燁 整理