袋鼠式護理又叫皮膚接觸式護理,，以類似袋鼠等有袋動物照顧幼兒的方式，將幼兒貼在家長的胸口,，讓孩子感受到母親的心跳以及呼吸,，仿照類似子宮里的環(huán)境,，提供他們所需的溫暖及安全感。這是針對早產(chǎn)兒所研發(fā)出來的照護模式,，對疾病期的足月兒也同樣適用,。

  袋鼠式護理對早產(chǎn)兒及母親有哪些好處？醫(yī)生介紹,，它能穩(wěn)定嬰兒心率,、呼吸，改善氧飽和度,；增強早產(chǎn)兒吸吮力,，減少管飼；減少早產(chǎn)兒低體溫,，穩(wěn)定血糖,；皮膚接觸，建立正常菌群,；使早產(chǎn)兒表現(xiàn)安靜,、抑制疼痛；降低感染風險,，增強嬰兒免疫功能,；增加母嬰親密聯(lián)結(jié)，促進嬰兒神經(jīng)發(fā)育,；提高嬰兒整體照護質(zhì)量,，改善近期和遠期健康。

  此外,，還能促進母親泌乳,，提高純母乳喂養(yǎng)率；緩解產(chǎn)后疼痛,；增進親子交流與感情,，增進母嬰依戀；緩解焦慮,，增加自信,；減少產(chǎn)后抑郁等心理問題發(fā)生,。

  開展袋鼠式護理前，父母要做好各項準備工作,。在進行前須洗凈身體,，并上完廁所、喝完水,。穿著前開式,、寬松、透氣,、吸汗的衣物并移除項鏈等飾品,。身體健康、精神良好,、無感冒,、發(fā)燒或是腹瀉等傳染性疾病。

  在環(huán)境上,，室溫保持在24℃至26℃,，避開有通風口的地方和太陽直射處，避免新生兒體溫散失過快,；準備一張舒適有靠背扶手的躺椅和腳凳,，讓父母在進行袋鼠護理時肢體能有支托；選擇一個隱秘且獨立的空間,，可以放一些輕柔的音樂,，幫助父母和新生兒更好地放松。

  袋鼠式護理在孩子兩餐奶之間進行,，因為這時孩子生命體征穩(wěn)定,。更換尿布，盡量露出更多的皮膚與父母接觸,。穿上小襪子,、戴上小帽子，減少體溫的散失,。

  袋鼠式護理時,，母（父）親斜靠在沙發(fā)或躺椅上，敞開上衣,，露出胸口皮膚,。幼兒盡量裸體、穿紙尿褲,，以90°或60°呈俯臥位趴在母（父）親胸前,，讓孩子雙腿屈曲直立，與家長的皮膚充分接觸，避免過伸或俯曲,，母（父）親一手托住孩子臀部,，一手扶住其頭頸部，使其頭輕輕地轉(zhuǎn)向一側(cè),，頭部抬高15°至30°,，確保呼吸通暢。毛毯蓋在孩子后背,，戴好帽子加強保暖,。家長可以與孩子進行目光交流，輕聲和孩子說話,、撫摸孩子、進行喂養(yǎng)等,。

  進行袋鼠式護理時,，一般都會由醫(yī)護人員協(xié)助操作。初次可從10~15分鐘開始,，之后再逐漸增加時間,，若孩子生命體征穩(wěn)定可延長至30分鐘至1小時。如果幼兒出現(xiàn)面部發(fā)黑或膚色改變,、皮膚冰涼,、呼吸較喘且費力或呼吸暫停等異常現(xiàn)象時需立即告知醫(yī)護人員,。

  何杰霞 整理