“一會兒像掉進了冰窟窿,，一會又像被放進了蒸籠”,，這是民間形容得了瘧疾的感受。曾經,，瘧疾與艾滋病,、癌癥并稱為“三大死亡疾病”，對人類健康構成了重大的威脅,。直到我國科學家屠呦呦帶領團隊研究發(fā)現了青蒿素,，解決了抗瘧藥氯喹治療失效的難題，瘧疾在中國才得以逐漸消除,。但如今依然有許多國家和地區(qū)有瘧疾流行,，在世界防治瘧疾日到來之際，讓我們一起來了解瘧疾這個疾病,。

  瘧疾在民間俗稱“打擺子”,，非洲地區(qū)音譯為“馬拉利”，是由瘧原蟲感染人體所致的一種寄生蟲疾病,，根據侵犯人體的瘧原蟲種類瘧疾可分為間日瘧,、卵型瘧、三日瘧和惡性瘧四種,。典型瘧疾發(fā)作時人體往往反復歷經寒戰(zhàn),、高熱和大汗的過程，多次重復后嚴重損害紅細胞和肝脾功能,。

  瘧疾的傳播媒介為雌性按蚊,，通過叮咬人體傳播，少數可通過血液傳播和母嬰傳播,。熱帶地區(qū)全年可發(fā)病,，其他地區(qū)為夏秋季為主，由于出入境交流日益頻繁,，輸入性瘧疾全年可見,。

  瘧原蟲先后寄生于人和按蚊體內，經過紅細胞內外裂體增殖,、蚊蟲體內配子生殖和孢子增殖,，形成速發(fā)型或遲發(fā)型子孢子，肝細胞內遲發(fā)型子孢子再次感染人體是間日瘧和卵型瘧復發(fā)的根源，往往在病愈后3—6個月發(fā)生,。

  在我市中華按蚊為唯一傳瘧媒介,，結合近些年蟲媒監(jiān)測情況，若在5—10月流行季節(jié)有境外輸入瘧疾病例,，本地感染擴散的風險始終存在,，在其他月份則傳播可能性較小。

  瘧疾如何防治,？疾控專家表示,，普通瘧疾的治療可選用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹8日口服法，或使用我國科學家屠呦呦團隊研制的青蒿素類復方藥物,。間日瘧和卵型瘧還需在下個流行季節(jié)前進行抗復發(fā)治療,；對于惡性瘧等重癥瘧疾，需盡快前往醫(yī)院使用青蒿琥酯注射液,，并綜合對癥治療,。

  一直以來我國都對瘧原蟲重拳出擊，隨著2011年浙江省報告的最后一例瘧疾本地感染病例治愈,，再未監(jiān)測到本地傳播疫情,。2018年國家衛(wèi)健委評定我省通過消除瘧疾終審評估；2021年我國已成為世界第40個消滅瘧疾的國家,。但瘧疾在非洲等熱帶地區(qū)高居寄生蟲病死因譜之首,，輸入性瘧疾仍在嚴重危害我國公眾健康，防范輸入性瘧疾不可懈怠,。

  瘧疾預防僥幸心理不可取,，以下口訣要牢記：出境旅行需警惕，危險區(qū)域必預習,；回國冷熱速就醫(yī),，在外旅居主動提；流行季節(jié)防擴散,，來年時節(jié)謹復發(fā),；防蚊滅孑是關鍵，蚊液圍帳一套齊,；閑置水罐隨手倒,，廢舊水坑定期清。

  王方魯 整理