前不久發(fā)布的最新一期《2023浙江省腫瘤登記年報(bào)》顯示,，浙江省腫瘤登記地區(qū)癌癥發(fā)病前10位依次為肺癌、女性乳腺癌,、甲狀腺癌,、結(jié)直腸癌、前列腺癌,、胃癌,、肝癌,、宮頸癌,、胰腺癌和淋巴瘤，前10位癌癥占全部癌癥的78.88%,。

  “兩癌”即宮頸癌與乳腺癌,。近年來，女性“兩癌”發(fā)病率不斷攀升,，成為威脅婦女健康的兩大殺手,。廣大婦女應(yīng)提高對“兩癌”的重視程度，提高自身健康意識(shí),。


  宮頸癌是發(fā)生于宮頸部上皮組織的惡性腫瘤,，高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。早期常常沒有明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展,，逐漸出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,、陰道排液等癥狀。

  宮頸癌主要致病因素為高危型HPV持續(xù)感染,，其他高危因素還包括：有宮頸癌等疾病相關(guān)家族史,；性生活過早；過早生育（18周歲以前）,；正在接受免疫抑制劑治療,；多個(gè)性伴或性伴有多個(gè)性伴；HIV感染,；患有其他性傳播疾?。晃鼰?、吸毒者,。

  生活中預(yù)防HPV感染要牢固樹立自我保護(hù)意識(shí)，保持健康生活方式,。安全性行為,，正確使用避孕套，避免性傳播疾病發(fā)生,。

  接種HPV疫苗可以預(yù)防宮頸癌,。9—45周歲女性均可接種HPV疫苗，在此年齡段越早接種保護(hù)效果越好,，其中9—15周歲女性是重點(diǎn)人群,。

  定期宮頸癌篩查有必要。35—64周歲婦女應(yīng)定期接受宮頸癌篩查,，并在發(fā)現(xiàn)癌前病變時(shí)及時(shí)治療,，可以阻斷病情向?qū)m頸癌發(fā)展。適齡婦女每3—5年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,。無論是否接種 HPV疫苗,，均需定期接受宮頸癌篩查。

  國家宮頸癌篩查項(xiàng)目包括婦科檢查,、宮頸癌初篩（宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或高危型HPV檢測）,，初篩結(jié)果異常還需要接受陰道鏡檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,。

  細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測結(jié)果異常都不能作為疾病的最后診斷,，應(yīng)由專業(yè)人員結(jié)合檢查結(jié)果和個(gè)體情況進(jìn)行綜合評估，再確定進(jìn)一步檢查或治療方案,。


  乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤,，近年來發(fā)病人數(shù)一直位列我國女性新發(fā)惡性腫瘤之首,。目前乳腺癌病因尚不完全明確，但通過控制高危因素可降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。

  乳腺癌典型癥狀及體征表現(xiàn)為：乳房區(qū)域無痛性腫塊,、乳頭溢液、皮膚改變,、乳頭乳暈改變,、腋窩淋巴結(jié)腫大等。

  乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)因素有以下幾類：有乳腺癌或卵巢癌家族史,；月經(jīng)初潮過早（<12周歲）或絕經(jīng)較晚（>55周歲）,；未育、晚育及未哺乳,；長期服用外源性雌激素,；活檢證實(shí)患有乳腺不典型增生；絕經(jīng)后肥胖,；長期過量飲酒等,。

  提倡適齡生育和母乳喂養(yǎng)、提倡健康生活方式,、積極治療不典型增生等乳腺高危病變能降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。

  定期進(jìn)行乳腺癌篩查。早期乳腺癌無明顯癥狀或體征,，只有定期進(jìn)行乳腺癌篩查,，才能盡早發(fā)現(xiàn)，通過及時(shí)診斷和規(guī)范治療,，可顯著提高乳腺癌治愈率,，提高生存質(zhì)量。35—64歲婦女應(yīng)至少每2—3年進(jìn)行乳腺癌篩查,。高風(fēng)險(xiǎn)人群可適當(dāng)增加篩查頻率,。

  乳腺增生不一定會(huì)發(fā)展成乳腺癌。乳腺增生是一種良性疾病,，惡變的可能性很小,，不需要過度恐慌，但不典型增生等乳腺高危病變會(huì)有惡變?yōu)槿橄侔┑目赡堋?br />
  國家乳腺癌篩查項(xiàng)目包括乳腺體檢,、乳腺彩色超聲檢查,，如果初篩結(jié)果異常后續(xù)可能還需要接受乳腺X線檢查、乳腺活檢及組織病理檢查等,。

  確診乳腺癌后，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范化治療,。早期乳腺癌患者的5年生存率可達(dá)90%以上,，到晚期下降至30%左右,。通過早發(fā)現(xiàn)、早治療,，乳腺癌完全有可能治愈,，治療費(fèi)用更低，且患者的生存率和生命質(zhì)量可得到明顯提高,。